脚后跟疼肿可能由足底筋膜炎、跟腱炎、足跟骨刺、滑囊炎、跟骨骨折等原因引起,可通过休息、冰敷、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。
1、足底筋膜炎:足底筋膜是连接脚跟和脚趾的结缔组织,过度使用或长时间站立可能导致其发炎,表现为脚跟疼痛和肿胀。建议减少活动量,进行足底筋膜拉伸训练,必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬片400mg每日三次,或外用双氯芬酸凝胶涂抹患处。
2、跟腱炎:跟腱是连接小腿肌肉和脚跟的肌腱,过度运动或不当姿势可能导致其发炎,表现为脚跟后部疼痛和肿胀。建议减少运动强度,进行跟腱拉伸训练,必要时使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊200mg每日一次,或外用酮洛芬凝胶涂抹患处。
3、足跟骨刺:足跟骨刺是足跟骨骼异常增生形成的骨性突起,可能因长期压力或磨损导致,表现为脚跟疼痛和肿胀。建议穿软底鞋,使用足跟垫减轻压力,必要时进行超声波治疗或局部注射皮质类固醇。
4、滑囊炎:滑囊是位于骨骼和软组织之间的囊状结构,过度摩擦或压力可能导致其发炎,表现为脚跟疼痛和肿胀。建议减少活动量,进行局部冰敷,必要时使用非甾体抗炎药如美洛昔康片7.5mg每日一次,或外用氟比洛芬凝胶涂抹患处。
5、跟骨骨折:跟骨骨折通常由外伤或高强度冲击导致,表现为剧烈疼痛、肿胀和活动受限。建议立即就医,进行X光或CT检查确诊,根据骨折类型选择石膏固定或手术治疗,如跟骨内固定术或跟骨外固定术。
日常护理中,建议选择舒适的鞋子,避免长时间站立或行走,定期进行足部按摩和拉伸训练,保持适当体重减轻足部压力。饮食上多摄入富含钙和维生素D的食物如牛奶、鸡蛋、鱼类,促进骨骼健康。运动方面可进行低强度有氧运动如游泳、骑自行车,增强足部肌肉力量,改善血液循环。
脚后跟骨刺可通过热敷、药物治疗、物理治疗、足部矫正及手术治疗等方式缓解。骨刺通常与足部过度使用、足弓异常、肥胖、年龄增长及关节炎等因素有关。
1、热敷:热敷能够促进局部血液循环,缓解疼痛和炎症。每天用热水袋或热毛巾敷在脚后跟15-20分钟,注意温度不宜过高,避免烫伤。热敷后适当按摩,有助于放松足部肌肉。
2、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬片400mg,每日3次、双氯芬酸钠凝胶每日涂抹3次及塞来昔布胶囊200mg,每日1次可减轻疼痛和炎症。用药时需遵医嘱,避免长期使用。
3、物理治疗:超声波治疗、冲击波治疗等物理疗法能够促进局部组织修复,缓解疼痛。每周进行2-3次,每次20-30分钟,需在专业医生指导下进行。
4、足部矫正:定制矫形鞋垫或穿支撑性良好的鞋子,能够减轻足部压力,改善足弓异常。避免穿高跟鞋或硬底鞋,选择软底、缓震的鞋子,有助于减少骨刺的进一步恶化。
5、手术治疗:对于保守治疗无效的严重病例,可考虑手术切除骨刺。常见手术方式包括微创关节镜手术和开放手术。术后需进行康复训练,恢复足部功能。
日常护理中,注意控制体重,减轻足部负担;避免长时间站立或行走;适当进行足部拉伸运动,如用毛巾牵拉足底筋膜,增强足部柔韧性。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类、豆制品等,有助于骨骼健康。