肾阴虚和肾阳虚的症状区别主要体现在潮热盗汗与畏寒肢冷、腰膝酸软与腰膝冷痛、五心烦热与精神萎靡等方面。肾阴虚多由阴液不足导致虚火内生，肾阳虚则因阳气虚弱引发温煦失职。
1、潮热盗汗与畏寒肢冷肾阴虚患者常见午后潮热、夜间盗汗，因阴不制阳导致虚热外蒸，可能伴随口干咽燥、舌红少苔。肾阳虚者多表现为畏寒怕冷、四肢不温，尤其下肢冰凉明显，与阳气不足无法温养肢体相关，舌象多见淡胖有齿痕。
2、腰膝酸软与腰膝冷痛肾阴虚引起的腰膝酸软多为隐痛伴酸胀感，久站久坐加重，与肾精亏虚骨骼失养有关。肾阳虚的腰膝冷痛则呈持续性钝痛，遇寒加剧，热敷可缓解，因阳虚不能温煦经脉所致，常伴小便清长。
3、五心烦热与精神萎靡肾阴虚者多见手足心热、心胸烦闷，夜间症状加重，可能合并失眠多梦。肾阳虚患者常见神疲乏力、嗜睡懒言，白天精力不足，严重者可出现面色晄白、性欲减退等阳气衰微表现。
4、小便短黄与夜尿频多肾阴虚导致的小便多短赤灼热，尿量偏少，与虚火下移膀胱有关。肾阳虚者夜尿频多且清长，尤其冬季更明显，因肾阳不足气化无权，可能伴随便溏或黎明腹泻。
5、眩晕耳鸣与听力减退肾阴虚的耳鸣如蝉鸣声，眩晕时作，与髓海失充相关。肾阳虚的听力减退多渐进性发展，耳鸣声低沉，劳累后加重，属于清阳不升所致，可能伴随记忆力下降。
日常需避免熬夜及过度劳累，肾阴虚者宜食银耳、黑芝麻等滋阴之品，肾阳虚者可适量食用羊肉、韭菜等温补食物。症状持续或加重时应及时就医，中医师会通过舌脉合参明确证型，针对性选用六味地黄丸、金匮肾气丸等方剂调理，切勿自行盲目用药。
