肿瘤标志物五项是临床常用的检测项目,包括甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA、糖类抗原125CA125、糖类抗原19-9CA19-9和前列腺特异性抗原PSA。这些标志物在肿瘤的筛查、诊断和疗效监测中具有重要价值。
1、甲胎蛋白:AFP是一种糖蛋白,主要由胎儿肝细胞和卵黄囊合成。在成人中,AFP升高常见于原发性肝癌、生殖细胞肿瘤等。AFP水平监测有助于肝癌的早期诊断和术后复发监测。
2、癌胚抗原:CEA是一种广谱肿瘤标志物,在多种恶性肿瘤中均可升高,如结直肠癌、胃癌、肺癌等。CEA检测有助于肿瘤的诊断、分期和疗效评估,但其特异性较低,需结合其他检查综合判断。
3、糖类抗原125:CA125是一种高分子糖蛋白,主要用于卵巢癌的诊断和疗效监测。CA125水平升高还可见于子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病,需结合影像学检查进行鉴别诊断。
4、糖类抗原19-9:CA19-9是一种唾液酸化的乳糖-N-岩藻糖五糖,在胰腺癌、胆管癌等消化道肿瘤中常升高。CA19-9检测有助于胰腺癌的诊断和预后评估,但其在早期胰腺癌中的敏感性较低。
5、前列腺特异性抗原:PSA是一种由前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白,主要用于前列腺癌的筛查和诊断。PSA水平升高还可见于前列腺炎、良性前列腺增生等,需结合直肠指检和影像学检查进行综合判断。
肿瘤标志物五项检测可为肿瘤的早期筛查、诊断和疗效监测提供重要参考,但其结果需结合临床表现、影像学检查等综合判断。定期进行肿瘤标志物检测,配合健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等,有助于降低肿瘤发生风险,维护身体健康。
2型糖尿病患者可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等药物控制血糖。
盐酸二甲双胍片通过抑制肝糖原输出和改善外周胰岛素抵抗发挥作用,适用于肥胖型糖尿病患者。格列美脲片属于磺脲类促泌剂,可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,但需警惕低血糖风险。阿卡波糖片能延缓碳水化合物在肠道的吸收,尤其适合以餐后血糖升高为主的患者。部分患者可能需要联合用药,如基础胰岛素与口服降糖药配合使用。这些药物均需根据个体胰岛功能、并发症情况及肝肾功能调整方案,不可自行更换或停药。
用药期间应定期监测血糖和糖化血红蛋白水平,配合低糖饮食与适量运动,出现心悸、出汗等低血糖症状时及时就医。