阴道瘙痒伴白带异味通常由阴道炎引起，可选用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊等药物。具体用药需根据病原体类型选择，常见原因包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病及滴虫性阴道炎。
1、细菌感染：
细菌性阴道病多由阴道加德纳菌等厌氧菌过度繁殖导致，典型表现为灰白色稀薄白带伴鱼腥味。甲硝唑栓可直接抑制厌氧菌代谢，使用期间需避免饮酒。合并需氧菌感染时可联用克林霉素磷酸酯阴道凝胶。
2、真菌感染：
外阴阴道假丝酵母菌病常见白带呈豆腐渣样，伴有剧烈瘙痒。克霉唑阴道片通过破坏真菌细胞膜发挥作用，严重者可配合氟康唑口服。糖尿病患者需同步控制血糖，避免穿紧身化纤内裤。
3、滴虫感染：
滴虫性阴道炎典型症状为黄绿色泡沫状白带，硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊对滴虫和霉菌均有抑制作用。性伴侣需同步治疗，治疗期间避免无保护性行为。合并尿道感染时可能出现排尿刺痛。
4、混合感染：
部分患者存在细菌与真菌混合感染，表现为白带性状复杂。可选用复方制剂如保妇康栓，含莪术油与冰片成分。长期使用广谱抗生素或激素可能破坏阴道微生态平衡，需在医生指导下调整用药方案。
5、非感染因素：
绝经后妇女可能因雌激素水平下降出现萎缩性阴道炎，表现为外阴灼痛伴淡血性分泌物。短期局部使用雌三醇乳膏可改善症状，需警惕异常子宫出血等副作用。过敏体质者需排查卫生用品致敏可能。
日常需选择棉质透气内裤并每日更换，避免使用碱性洗液冲洗阴道。饮食宜减少辛辣刺激及高糖食物摄入，可适量补充含乳酸菌的发酵乳制品。症状持续超过1周或伴有发热、下腹痛时需及时就医，妊娠期用药需严格遵循产科指导。治疗期间建议暂停使用卫生护垫，月经期需坚持完成整个疗程。
老年人抑郁可通过舍曲林、艾司西酞普兰、米氮平等药物治疗。抑郁症通常由神经递质失衡、慢性疾病、社会心理因素、遗传倾向、药物副作用等原因引起。
1、舍曲林：
舍曲林属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于老年抑郁症患者。该药物能改善情绪低落、兴趣减退等核心症状，对心血管系统影响较小。老年患者使用时需注意可能出现的胃肠道反应。
2、艾司西酞普兰：
艾司西酞普兰是新型抗抑郁药物，具有较高的选择性。该药物对老年患者认知功能影响较小，适合合并轻度认知障碍的抑郁患者。用药期间需监测血压变化。
3、米氮平：
米氮平适用于伴有明显失眠症状的老年抑郁患者。该药物具有镇静作用，可改善睡眠障碍。需警惕可能出现的体重增加和血糖异常等不良反应。
4、神经递质失衡：
抑郁症可能与5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质功能紊乱有关，通常表现为持续情绪低落、兴趣减退。这类情况需要专业医生评估后制定个体化用药方案。
5、慢性疾病影响：
糖尿病、高血压等慢性病可能诱发或加重抑郁症状，通常表现为疲乏无力、食欲改变。治疗需兼顾基础疾病控制与抑郁症状改善。
老年抑郁患者除规范用药外，建议保持规律作息，每天进行30分钟散步等适度运动。饮食可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。家人应给予充分情感支持，定期陪同就医复查。出现明显自杀倾向或症状加重时需立即就医。
