阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴组织增生、粪石嵌顿、肠道寄生虫等因素引起，通常表现为右下腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、管腔阻塞：阑尾管腔阻塞是阑尾炎的主要诱因之一，通常由粪石、异物或肿瘤等引起。阻塞导致阑尾腔内压力升高，血液供应受阻，进而引发炎症。早期可通过抗生素如头孢曲松1g静脉注射、甲硝唑500mg静脉注射进行治疗，若症状加重需考虑手术切除。
2、细菌感染：细菌感染是阑尾炎的另一常见原因，多为肠道菌群如大肠杆菌、链球菌等侵入阑尾壁引发感染。感染可导致阑尾壁充血、水肿，严重时发生坏死。治疗需使用抗生素如阿莫西林500mg口服、克林霉素300mg静脉注射，必要时进行阑尾切除术。
3、淋巴组织增生：阑尾壁内的淋巴组织在感染或免疫反应中可能增生，导致管腔狭窄或阻塞。这种增生多见于青少年，可能与上呼吸道感染有关。治疗以抗生素为主，如头孢呋辛500mg口服，若症状持续需手术干预。
4、粪石嵌顿：粪石是阑尾炎的常见诱因之一，多由粪便浓缩形成。粪石嵌顿于阑尾腔内，导致管腔阻塞和炎症。治疗早期可使用抗生素如头孢克肟400mg口服，若粪石无法排出或症状加重，需进行阑尾切除术。
5、肠道寄生虫：肠道寄生虫如蛔虫、钩虫等可能进入阑尾腔内，引发机械性阻塞和炎症。寄生虫感染多见于卫生条件较差的地区。治疗需使用驱虫药如阿苯达唑400mg口服，同时配合抗生素如甲硝唑500mg口服，必要时进行手术切除。
阑尾炎患者在日常生活中需注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，多摄入富含纤维的蔬菜水果如菠菜、苹果等，保持大便通畅。适当进行轻度运动如散步、瑜伽，有助于促进肠道蠕动，减少炎症风险。同时，保持良好的个人卫生习惯，定期进行体检，有助于早期发现和治疗阑尾炎。
腺肌症确实可能被误诊为阑尾炎。两者症状相似，均表现为下腹痛、压痛及发热等，但病因与治疗方式截然不同。误诊原因主要有症状重叠、影像学特征不典型、病史采集不充分、医生经验差异及合并症干扰。
1、症状重叠：
腺肌症与阑尾炎均可出现右下腹疼痛，尤其在病变位于子宫右后壁时，疼痛位置与阑尾炎接近。腺肌症疼痛多呈周期性加重，与月经周期相关；阑尾炎疼痛则持续进展，常伴恶心呕吐。临床需结合疼痛性质、伴随症状及妇科检查综合判断。
2、影像学特征：
超声检查中，腺肌症可能表现为子宫肌层增厚伴不均匀回声，而阑尾炎显示阑尾增粗或周围渗出。但早期阑尾炎影像学改变不典型，易与腺肌症混淆。磁共振成像对鉴别诊断更具优势，可清晰显示子宫内膜异位病灶与阑尾结构。
3、病史采集不足：
忽视月经史是误诊常见原因。腺肌症患者多有进行性痛经、经量增多病史，而阑尾炎发病与月经周期无关。详细询问疼痛发作时间、加重因素及既往妇科疾病史，可减少误诊概率。
4、医生经验差异：
非妇科专科医生可能对腺肌症认识不足，尤其年轻患者出现急性腹痛时，易优先考虑外科急腹症。多学科会诊或转诊至妇科专科，有助于明确诊断。
5、合并症干扰：
盆腔炎、卵巢囊肿破裂等妇科急症也可能与阑尾炎症状相似。合并存在时，需通过肿瘤标志物检查、后穹窿穿刺等进一步鉴别。
确诊腺肌症需结合妇科检查、超声或磁共振成像及血清CA125检测。治疗以药物控制疼痛为主，如布洛芬、地诺孕素等；保守治疗无效者可考虑子宫切除术。日常避免剧烈运动加重盆腔充血，经期注意保暖，适量补充铁剂预防贫血。若突发剧烈腹痛伴发热，仍需警惕阑尾炎等急腹症，及时就医排查。
