膝关节损伤患者一般能游泳，但需根据损伤程度和恢复阶段决定。游泳时水的浮力可减轻关节负担，适合低强度康复运动。若存在急性炎症、严重韧带撕裂或术后早期，则不建议游泳。
膝关节损伤处于稳定期或慢性恢复阶段时，游泳是推荐的康复运动。自由泳和仰泳对膝关节压力较小，可增强下肢肌肉力量而不加重关节磨损。水温保持在28-32摄氏度有助于放松肌肉，每次游泳时间控制在20-30分钟为宜。需避免蛙泳蹬腿动作，防止膝关节过度扭转。游泳前应进行10分钟陆上热身，重点激活股四头肌和腘绳肌。
膝关节存在急性滑膜炎、半月板三级撕裂或交叉韧带断裂未修复时，游泳可能加重损伤。术后4周内伤口未完全愈合者接触泳池水可能引发感染。若游泳后出现关节肿胀、疼痛加剧或卡顿感，应立即停止并就医。深水区踩水或突然转向动作会增加膝关节剪切力，需严格避免。
膝关节损伤患者游泳需配备专业护膝，选择防滑泳池边缘出入水。游泳后及时擦干身体，进行15分钟冰敷缓解潜在炎症。建议在康复医师指导下制定个性化游泳计划，定期复查MRI评估损伤修复情况。合并骨质疏松或类风湿关节炎者，应优先选择水疗而非常规游泳。
膝关节损伤有积液可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。膝关节积液通常由外伤、骨关节炎、滑膜炎、感染、痛风性关节炎等原因引起。
1、休息制动急性期需减少关节活动，避免负重行走，必要时使用支具固定。膝关节积液多由滑膜炎症反应导致，过度活动会加重滑膜充血渗出。建议选择平卧位时抬高患肢，促进淋巴回流。若合并韧带损伤，需佩戴铰链式护膝维持关节稳定性。
2、冷敷热敷损伤48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复进行，可收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热敷，促进局部血液循环和积液吸收。注意避免冻伤或烫伤，皮肤感觉异常者慎用。慢性滑膜炎患者可每日用40℃左右温水浸泡膝关节20分钟。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症。滑膜增生明显者可关节腔注射复方倍他米松注射液。感染性积液需根据药敏结果使用注射用头孢曲松钠等抗生素。痛风患者需口服非布司他片降低血尿酸。所有药物均需在医生指导下使用。
4、穿刺抽液对于张力性积液或持续不吸收者，可在无菌操作下穿刺抽液并加压包扎。抽液后可行关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。操作后需保持穿刺点干燥24小时，监测是否出现关节红肿热痛等感染征象。反复积液者需排查结核等特殊感染。
5、关节镜手术适用于半月板撕裂、游离体等机械性因素导致的顽固性积液。通过关节镜下清理增生滑膜、修复损伤组织，术后配合持续被动活动训练。术后3天内需冰敷止血，2周后逐步恢复关节活动度。老年骨关节炎患者可同期行软骨修整术。
膝关节积液患者应避免长时间跪姿或深蹲动作，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。可进行直腿抬高、踝泵等低强度锻炼维持肌力。饮食上增加牛奶、豆制品等富含钙质食物，痛风患者需限制高嘌呤饮食。若积液伴发热或关节畸形，应立即就医排查感染或结构性损伤。
