听力突然下降可能由耵聍栓塞、突发性耳聋、中耳炎、噪声性耳聋、听神经瘤等原因引起，可通过清除耵聍、药物治疗、手术干预等方式改善。
1、耵聍栓塞外耳道耵聍积聚形成硬块堵塞耳道时，会导致传导性听力下降。患者常伴耳闷胀感，偶有耳鸣。需使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生专业冲洗，避免自行掏挖损伤鼓膜。日常应定期检查耳道清洁情况，游泳或沐浴后及时擦干外耳道。
2、突发性耳聋72小时内出现的感音神经性听力损失，可能与内耳微循环障碍、病毒感染等因素有关。典型表现为单侧听力骤降伴眩晕或耳鸣。临床常用银杏叶提取物注射液改善微循环，联合甲泼尼龙冲击治疗。发病一周内干预效果较好，延误治疗可能遗留永久性听力损伤。
3、中耳炎急性化脓性中耳炎可因咽鼓管功能障碍导致鼓室积液，引发传导性耳聋。患者多有耳痛、发热史，鼓膜充血膨隆。治疗需口服阿莫西林克拉维酸钾抗感染，配合呋麻滴鼻液缓解咽鼓管水肿。反复发作需排查腺样体肥大等病因，必要时行鼓膜穿刺引流。
4、噪声性耳聋长期接触85分贝以上噪声会导致毛细胞不可逆损伤。早期表现为高频听力下降，逐渐累及语言频率。确诊后应立即脱离噪声环境，使用甲钴胺营养神经，辅以前庭康复训练。高危职业人群应佩戴降噪耳塞，定期进行纯音测听监测。
5、听神经瘤桥小脑角区肿瘤压迫听神经时，多表现为渐进性单侧听力下降伴耳鸣。头颅MRI可明确诊断，小型肿瘤可采用伽马刀放射治疗，直径超过3厘米需行乙状窦后入路肿瘤切除术。术后需关注面神经功能恢复情况，配合高压氧促进神经修复。
突发听力下降者应避免用力擤鼻、潜水等增加中耳压力的行为。饮食注意补充维生素B族及镁元素，如食用深绿色蔬菜、坚果等。噪声环境暴露后出现耳鸣需立即休息，必要时使用耳塞防护。建议每年进行耳科体检，糖尿病患者更需严格控制血糖以防微血管病变加重耳蜗损伤。若伴随眩晕、面瘫等症状须急诊处理。
耳鸣听力下降可遵医嘱服用甲钴胺片、银杏叶提取物片、尼莫地平片、长春胺缓释胶囊、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物。耳鸣听力下降可能与内耳微循环障碍、神经损伤、血管痉挛、噪声性耳聋、突发性耳聋等因素有关。
一、药物1、甲钴胺片甲钴胺片是一种内源性维生素B12，能够营养神经，促进神经修复，适用于神经性耳鸣听力下降。该药物可改善内耳神经纤维的传导功能，缓解因维生素B12缺乏导致的听力异常。使用期间可能出现食欲不振等不良反应，需定期监测血常规。
2、银杏叶提取物片银杏叶提取物片具有改善微循环的作用，适用于血管性耳鸣听力下降。该药物能增加内耳血流量，减轻耳蜗缺血缺氧状态。对于动脉硬化引起的听力减退有一定改善效果，但需注意可能引起胃肠道不适。
3、尼莫地平片尼莫地平片是钙离子拮抗剂，能够扩张脑血管，适用于血管痉挛性耳鸣听力下降。该药物通过缓解内耳血管痉挛改善耳蜗供血，对突发性耳聋伴耳鸣有一定疗效。低血压患者使用时需密切监测血压变化。
4、长春胺缓释胶囊长春胺缓释胶囊可改善脑部及内耳血液循环，适用于老年性耳鸣听力下降。该药物能增强红细胞变形能力，促进内耳组织代谢，对慢性缺血性耳聋具有改善作用。用药期间可能出现心悸等不良反应。
5、盐酸氟桂利嗪胶囊盐酸氟桂利嗪胶囊是选择性钙拮抗剂，适用于前庭性耳鸣听力下降。该药物通过调节内耳毛细血管通透性，减轻迷路水肿，对梅尼埃病相关症状有缓解作用。长期使用需注意锥体外系反应。
耳鸣听力下降患者应避免接触噪声环境，保持规律作息，限制钠盐摄入。可适当补充富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，有助于神经修复。避免使用耳毒性药物，控制高血压、糖尿病等基础疾病。症状持续或加重时需及时复查听力，调整治疗方案。日常可进行耳部按摩促进血液循环，但避免用力过度。
