脑出血危险期通常为发病后的2-4周，患者需密切监测生命体征，及时采取医疗干预措施。脑出血的危险期与出血部位、出血量及患者基础健康状况密切相关。
1、急性期：脑出血后的24-48小时为急性期，此时出血可能持续扩大，颅内压急剧升高，患者可能出现意识障碍、呼吸衰竭等症状。治疗以控制出血、降低颅内压为主，常用药物包括甘露醇注射液250ml，静脉滴注、呋塞米注射液20mg，静脉注射等。
2、亚急性期：发病后3-7天为亚急性期，此时出血逐渐稳定，但脑水肿和炎症反应可能加重。患者可能出现肢体功能障碍、语言障碍等症状。治疗以减轻脑水肿、预防并发症为主，常用药物包括地塞米松注射液5mg，静脉注射、乙酰谷酰胺注射液500mg，静脉滴注等。
3、恢复期：发病后2-4周为恢复期，此时出血吸收，脑功能逐渐恢复。患者可能出现认知障碍、情绪波动等症状。治疗以康复训练、心理疏导为主，常用康复训练包括肢体功能训练、语言训练等。
4、并发症期：脑出血后可能并发肺部感染、深静脉血栓等并发症，需密切监测并采取预防措施。治疗以抗感染、抗凝为主，常用药物包括头孢曲松注射液1g，静脉滴注、低分子肝素注射液5000IU，皮下注射等。
5、长期管理：脑出血患者需长期管理血压、血糖等基础疾病，预防复发。治疗以药物控制、生活方式干预为主，常用药物包括氨氯地平片5mg，口服、二甲双胍片500mg，口服等。
脑出血患者在整个危险期内需密切监测生命体征，及时采取医疗干预措施。饮食上建议低盐低脂，适量摄入优质蛋白质如鱼肉、鸡蛋等；运动上以康复训练为主，避免剧烈运动；护理上需注意预防压疮、肺部感染等并发症，定期翻身拍背，保持呼吸道通畅。
高血压脑出血后遗症主要包括运动功能障碍、语言障碍、认知功能下降、情绪障碍和吞咽困难。这些后遗症与出血部位、出血量及治疗时机密切相关。
1、运动功能障碍：
脑出血常损伤运动神经传导通路，导致对侧肢体偏瘫或肌力下降。基底节区出血易引起上肢屈曲、下肢伸直的特殊姿势。早期康复训练可改善肌张力异常，预防关节挛缩。
2、语言障碍：
优势半球出血易导致失语症，表现为表达困难、理解障碍或命名不能。非优势半球出血可能引起构音障碍。语言康复需结合言语治疗师指导，通过发音训练、交流板等逐步恢复。
3、认知功能下降：
额叶或颞叶出血会损害记忆、注意力及执行功能。患者可能出现计算力减退、定向障碍等症状。认知训练应结合日常生活活动，采用记忆卡片、数字游戏等方式刺激大脑功能重组。
4、情绪障碍：
约40％患者会出现卒中后抑郁，表现为情绪低落、兴趣减退。边缘系统受损可能导致情感失控，如无故哭泣或大笑。心理干预需联合抗抑郁药物，同时加强家庭支持。
5、吞咽困难：
脑干或延髓出血易损伤吞咽中枢，导致饮水呛咳、进食缓慢。严重者需鼻饲饮食防止误吸。吞咽功能训练包括冷刺激、空吞咽练习，必要时采用球囊扩张术改善环咽肌张力。
高血压脑出血后遗症的康复需坚持长期综合管理。饮食建议低盐低脂，适当增加深海鱼类摄入；运动以被动关节活动起步，逐步过渡到器械训练；居家环境需移除障碍物，浴室加装防滑垫；定期监测血压并规范用药是预防复发的关键。康复过程中需关注患者心理状态，避免过度劳累，保证充足睡眠。
