停经两年后仍建议采取避孕措施。自然绝经需连续12个月无月经且激素水平符合标准，两年无月经可能处于围绝经期，卵巢仍有偶发排卵可能。
1、围绝经期排卵卵巢功能衰退过程中可能出现不规则排卵，约5％-10％女性在停经第一年内仍有排卵风险，建议使用屏障避孕法如避孕套。
2、激素波动风险促卵泡激素水平波动可能导致残余卵泡发育，临床偶见停经3年后意外妊娠案例，可考虑低剂量孕激素避孕药。
3、疾病因素甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征等疾病可能导致继发性闭经，需先排除病理因素再评估避孕必要性。
4、避孕方式选择含铜宫内节育器或单纯孕激素制剂适合围绝经期女性，雌激素类避孕药需谨慎评估血栓风险。
建议进行妇科超声和FSH水平检测确认绝经状态，即使确认绝经，初期仍建议继续避孕半年以上。
