小孩体温38.2摄氏度时通常无需立即服用退烧药，是否用药需结合精神状态与基础疾病综合判断。主要评估因素包括发热持续时间、伴随症状、年龄阶段、退热效果观察、慢性病史。
1、发热持续时间：
体温升高未超过24小时且无其他异常表现时，可优先采取物理降温。持续发热超过72小时或体温反复升至39摄氏度以上，需考虑感染因素并就医检查。
2、伴随症状：
出现嗜睡拒食、喷射性呕吐、皮疹或抽搐等神经系统症状时，即使体温未达38.5摄氏度也需立即就医。单纯流涕咳嗽等呼吸道症状可先加强护理观察。
3、年龄阶段：
3个月以下婴儿出现任何发热都需急诊处理。1岁以上儿童若精神活跃、进食正常，可适当延长观察期至48小时。
4、退热效果观察：
温水擦浴后体温下降0.5摄氏度以上且孩子舒适度改善，可暂缓用药。物理降温无效且出现明显不适时，可在医生指导下使用退热栓剂或口服液。
5、慢性病史：
患有先天性心脏病、癫痫等基础疾病的孩子，发热易诱发原发病加重，建议体温38摄氏度时即开始药物干预。免疫缺陷患儿需在发热初期就进行血常规检查。
保持室温22-24摄氏度并穿着透气棉质衣物，每小时补充50-100毫升温水或口服补液盐。可准备苹果泥、小米粥等易消化食物，避免强迫进食。监测体温每2小时记录一次，夜间睡眠期间不需刻意唤醒测量。体温波动期间暂停剧烈运动，但不必严格卧床。如选择物理降温，建议使用32-34摄氏度温水擦拭颈部、腋窝等大血管流经部位，忌用酒精或冰水擦浴。观察期间若出现手脚冰凉、寒战或皮肤花纹等循环不良表现，需立即就医处理。
9个月宝宝发烧38.2℃可通过物理降温、补充水分、观察精神状态、药物退热、就医评估等方式处理。发热通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境因素、出牙期不适等原因引起。
1、物理降温：
用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水擦浴，防止体温骤降或皮肤刺激。保持室内温度24-26℃，减少衣物包裹，但需注意腹部保暖。
2、补充水分：
增加母乳或配方奶喂养频次，间隔1-2小时少量多次喂水。可给予稀释后的苹果汁或口服补液盐，预防脱水。观察尿量变化，6小时内无排尿需警惕脱水。
3、观察精神状态：
监测宝宝清醒时的反应能力、玩耍意愿和哭声强度。若出现持续嗜睡、异常烦躁、眼神呆滞或哭声微弱，提示病情加重。记录发热间隔时间和最高温度变化趋势。
4、药物退热：
体温超过38.5℃或伴有明显不适时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液。严格按体重计算剂量，两次用药至少间隔4-6小时。避免交替使用不同退热药。
5、就医评估：
发热持续超过24小时，体温反复超过39℃，出现皮疹、呕吐、腹泻或抽搐时需及时就诊。3月龄以下婴儿发热超过38℃应立即就医，排除严重感染可能。
保持清淡易消化饮食，暂停添加新辅食。睡眠时垫高头部15度，避免包裹过厚。每日测量体温4-6次，记录发热时间与伴随症状。注意观察手掌脚底是否出现红斑，警惕手足口病等传染性疾病。恢复期避免去人群密集场所，接触宝宝前需彻底洗手。若退热后出现食欲下降或活动减少，建议复查血常规。
