双手发麻可能由生理性压迫、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、脑卒中等原因引起。该症状通常表现为单侧或双侧手部麻木、刺痛感或蚁走感，可能伴随握力下降或活动受限。
1、生理性压迫长时间保持固定姿势或局部受压会导致手部血液循环受阻。常见于睡眠时手臂受压、久坐打字等行为。解除压迫后通常可自行缓解，建议定时活动肢体，避免穿戴过紧的袖口或饰品。
2、颈椎病颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引起放射性麻木。多伴有颈部酸痛、头晕等症状。可通过颈椎牵引、低频脉冲电治疗改善，药物可选甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等营养神经及抗炎药物。
3、糖尿病周围神经病变长期血糖控制不佳会导致末梢神经损伤，表现为对称性手套样麻木。需严格监测血糖，药物常用依帕司他片、硫辛酸胶囊、胰激肽原酶肠溶片等改善微循环和神经代谢的药物。
4、腕管综合征正中神经在腕部受压引发拇指至无名指桡侧麻木，夜间症状加重。与重复性手部动作有关，可通过腕部支具固定缓解，严重者需行腕横韧带松解术，药物可用双氯芬酸钠缓释片、地奥司明片等。
5、脑卒中突发单侧手麻伴言语含糊或肢体无力需警惕脑梗或脑出血。可能与高血压、动脉硬化有关，需立即就医进行CT检查，急性期可选用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。
日常应注意保持正确坐姿避免颈椎劳损，控制慢性病基础指标，从事重复性手部动作时定时休息。若麻木持续超过24小时或进行性加重，应及时进行肌电图、颈椎MRI等检查明确病因。糖尿病患者需定期筛查神经病变，脑卒中高危人群应监测血压血脂。
