孕期营养不良主要表现为体重增长不足、贫血、水肿、胎儿发育迟缓、妊娠并发症风险增加。孕期营养不良可能与饮食不均衡、妊娠剧吐、消化吸收障碍、慢性疾病、多胎妊娠等因素有关。
1、体重增长不足孕期体重增长不足是营养不良的常见表现。孕妇体重增长低于医学推荐标准，可能影响胎儿正常发育。孕期体重增长不足与热量摄入不足、蛋白质缺乏有关。建议孕妇定期监测体重变化，保证每日摄入足够热量和优质蛋白。
2、贫血孕期贫血主要表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。缺铁性贫血是孕期最常见的营养不良表现，与铁元素摄入不足、吸收障碍有关。孕妇应增加富含铁元素的食物摄入，必要时在医生指导下补充铁剂。
3、水肿营养不良性水肿多发生在下肢，表现为肢体肿胀、按压后凹陷。蛋白质摄入不足导致血浆蛋白降低，是引起孕期水肿的重要原因。孕妇应保证每日蛋白质摄入量，选择优质蛋白来源如瘦肉、鱼类、豆制品等。
4、胎儿发育迟缓孕期营养不良可能导致胎儿生长受限，表现为宫高增长缓慢、超声检查胎儿偏小。营养供给不足会影响胎儿器官发育和体重增长。孕妇应定期产检，通过超声监测胎儿生长发育情况。
5、妊娠并发症营养不良会增加妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症风险。微量元素缺乏可能影响孕妇代谢功能和免疫功能。均衡饮食、适量补充维生素和矿物质有助于降低并发症发生概率。
孕期营养不良的预防需要从孕前开始准备。建议孕妇保持均衡饮食，每日摄入足量的优质蛋白、复合碳水化合物、健康脂肪以及各种维生素矿物质。增加富含铁、钙、叶酸等营养素的食物摄入，如深色蔬菜、全谷物、瘦肉、乳制品等。避免过度节食或偏食，少量多餐有助于改善消化吸收。定期进行产前检查，监测体重变化和血液指标，及时发现并纠正营养缺乏问题。在医生指导下合理使用营养补充剂，切勿自行大量补充单一营养素。保持适度运动，促进营养吸收利用，但避免剧烈运动消耗过多能量。保证充足睡眠，减少压力，为胎儿发育创造良好环境。
小儿营养不良可能由喂养不当、消化吸收障碍、慢性疾病消耗、先天不足、心理社会因素等原因引起。营养不良主要表现为体重增长缓慢、皮下脂肪减少、肌肉萎缩、免疫力下降、发育迟缓等症状。
1、喂养不当婴幼儿时期母乳不足或配方奶冲调过稀，未能满足生长发育需求。过早添加辅食或辅食种类单一，导致蛋白质、热量摄入不足。幼儿期偏食挑食、零食摄入过多影响正餐营养吸收。家长需定期监测儿童生长曲线，科学安排膳食结构，保证奶类、蛋类、肉类等优质蛋白摄入。
2、消化吸收障碍乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏等食物不耐受情况会影响营养吸收。慢性腹泻、肠道菌群失调、胰腺功能不全等消化系统疾病会导致营养物质流失。这类情况需要针对原发病治疗，必要时在医生指导下使用胰酶肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散等改善消化功能的药物。
3、慢性疾病消耗先天性心脏病、慢性肾病等消耗性疾病会增加机体代谢需求。反复呼吸道感染、寄生虫病等会导致营养过度消耗。治疗需控制原发病，适当增加热量摄入，可遵医嘱补充葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨肌醇维B12口服溶液等营养补充剂。
4、先天不足早产儿、低出生体重儿先天储备不足，追赶性生长需要更高营养密度。唇腭裂、食道闭锁等先天畸形影响进食能力。这类儿童需要专业营养师制定个体化喂养方案，必要时采用管饲喂养，定期评估营养状况。
5、心理社会因素留守儿童或单亲家庭可能因照顾不周导致喂养疏忽。虐待、忽视等不良育儿环境会造成心理性厌食。改善家庭养育环境，建立规律的进餐习惯，必要时寻求心理干预，有助于改善儿童进食行为。
预防小儿营养不良需要保证孕期营养，提倡母乳喂养至2岁，按时添加富含铁的辅食。幼儿期每日应摄入足量肉蛋奶、新鲜蔬菜水果及全谷物。定期进行生长发育监测，发现体重不增或下降应及时就医。对于存在喂养困难的儿童，可咨询临床营养师制定个性化食谱，避免强迫进食造成心理抵触。严重营养不良患儿需住院进行营养支持治疗，逐步增加喂养量以防再喂养综合征。
