小儿骨折后发烧可通过物理降温、调整饮食、伤口护理、药物干预、就医检查等方式处理。小儿骨折后发烧可能与感染、炎症反应、脱水、应激反应、血肿吸收等因素有关。
1、物理降温使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处，或额头贴退热贴帮助散热。避免酒精擦浴或冰敷，防止体温骤降或皮肤刺激。监测体温变化，每2小时测量一次并记录。保持室内温度适宜，减少衣物包裹促进散热。体温超过38.5摄氏度时需结合其他干预措施。
2、调整饮食增加水分摄入防止脱水，可饮用温开水、稀释果汁或口服补液盐。提供易消化的流质或半流质食物如米粥、面条汤。适量补充富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，有助于促进愈合。避免油腻、辛辣食物加重胃肠负担。哺乳期婴幼儿应保持正常喂养频率。
3、伤口护理检查骨折部位敷料是否干燥清洁，出现渗液、异味需及时更换。固定夹板或石膏保持干燥，避免抓挠或沾水。观察肢体远端血液循环，发现皮肤发紫、肿胀加剧需就医。未拆线前禁止自行消毒或涂抹药膏。接触伤口前后需彻底洗手防止交叉感染。
4、药物干预体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂。禁止自行使用阿司匹林等可能引起瑞氏综合征的药物。存在明确细菌感染时需按处方服用阿莫西林颗粒或头孢克洛干混悬剂。使用抗生素需完成全程疗程，不可随意增减药量。服药后需观察有无皮疹、呕吐等不良反应。
5、就医检查持续发热超过48小时或体温超过39摄氏度应立即就诊。伴随精神萎靡、拒食、抽搐等需急诊处理。通过血常规、C反应蛋白检查判断感染程度。X线复查确认骨折端是否移位或出现骨髓炎。严重感染可能需静脉输注抗生素或手术清创。
家长需保持患儿骨折部位制动，避免二次损伤。恢复期可进行医生指导下的被动关节活动，防止肌肉萎缩。定期随访监测骨折愈合进度，一般儿童骨折愈合需3-8周。注意观察夜间体温波动，发热期间暂停补钙制剂。保持充足睡眠和情绪稳定有助于提升免疫力，若出现异常哭闹、嗜睡等神经系统症状需立即就医。
小儿骨折一般需要4-8周完全恢复正常，实际恢复时间受到骨折类型、年龄、营养状况、治疗方式和康复训练等多种因素的影响。
1、骨折类型：
单纯性线性骨折愈合较快，通常4-6周可恢复；粉碎性骨折或伴有血管神经损伤的复杂骨折，恢复期可能延长至8-12周。骨折部位也影响愈合速度，上肢骨折比下肢骨折恢复快，干骺端骨折较骨干骨折愈合迅速。
2、年龄因素：
婴幼儿骨骼生长旺盛，骨折愈合速度明显快于学龄儿童。1岁以下婴儿骨折2-3周即可形成牢固骨痂，5-10岁儿童通常需要4-6周，青春期儿童接近成人愈合时间。年龄越小，骨膜成骨能力越强，塑形能力也越好。
3、营养状况：
充足的蛋白质、钙质和维生素D摄入能促进骨痂形成。营养不良患儿骨折愈合时间可能延长30％-50％。建议每日保证500ml牛奶、1个鸡蛋、50g瘦肉等富含钙磷食物的摄入，必要时在医生指导下补充儿童专用钙剂。
4、治疗方式：
手法复位石膏固定适用于大多数简单骨折，愈合时间相对稳定；手术内固定治疗复杂骨折虽能精确复位，但手术创伤可能延长1-2周恢复期。无论采用何种治疗，保持固定装置稳定都是确保愈合的关键因素。
5、康复训练：
拆除固定装置后循序渐进的康复锻炼能加速功能恢复。初期以被动关节活动为主，2周后逐步增加主动运动，4周后可进行抗阻力训练。游泳、骑自行车等低冲击运动最适合骨折后期康复，避免过早进行跑跳等剧烈活动。
骨折愈合期间应注意每日补充800-1000mg钙质，多食用奶酪、豆腐、深绿色蔬菜等富钙食物。阳光照射可促进皮肤合成维生素D，建议每日户外活动1-2小时。恢复期定期复查X线片观察骨痂生长情况，功能锻炼应遵循骨科医生指导，避免过早负重导致二次损伤。睡眠时抬高患肢有助于消肿，发现石膏松动或肢体肿胀加剧需及时就医。完全恢复后3-6个月内仍要注意保护患肢，避免同一部位重复受伤。
