复禾问答 肾功能不全

肾功能不全的分期是

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朱振国
朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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糖尿病视网膜病变根据病情严重程度分为非增殖期和增殖期两大阶段。非增殖期包括轻度、中度和重度非增殖性视网膜病变,增殖期则包括早期增殖性视网膜病变和晚期增殖性视网膜病变。

1、轻度非增殖期:此阶段主要表现为微血管瘤和少量视网膜出血,患者通常无明显症状。治疗以控制血糖为主,同时定期进行眼底检查,必要时可辅以激光治疗。

2、中度非增殖期:视网膜出血和硬性渗出增多,可能出现视力模糊。除严格控制血糖外,需密切监测眼底变化,必要时进行局部激光光凝治疗。

3、重度非增殖期:视网膜广泛出血、棉絮斑和静脉串珠样改变,视力下降明显。治疗需强化血糖管理,结合眼底激光治疗,预防病情进展。

4、早期增殖期:新生血管形成,可能导致玻璃体出血和视网膜脱离。治疗以全视网膜激光光凝为主,必要时进行玻璃体切割手术。

5、晚期增殖期:视网膜脱离、新生血管性青光眼等严重并发症出现,视力严重受损。治疗需进行玻璃体切割手术联合视网膜复位手术,挽救残余视力。

糖尿病视网膜病变患者需长期控制血糖,饮食上建议低糖、低脂、高纤维,如全谷物、蔬菜和优质蛋白质;运动方面可选择散步、游泳等有氧运动,每周至少150分钟;同时定期进行眼底检查,及时干预病情进展。

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