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小儿手足口病会反复发作吗

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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小儿手足口病喉咙痛不能吃东西可通过少量多次喂食流质食物、冷敷镇痛、保持口腔清洁、使用镇痛药物、静脉补液等方式缓解。手足口病通常由肠道病毒感染引起,常伴随发热、口腔疱疹等症状。

1、少量多次喂食流质食物

选择温凉的米汤、稀释的果汁或配方奶等流质食物,每次喂食5-10毫升,间隔30分钟重复进行。避免酸性或刺激性食物加重口腔黏膜损伤。使用软质硅胶勺缓慢喂养,防止呛咳。

2、冷敷镇痛

将母乳或配方奶冷藏后用小勺喂食,或让患儿含服冰块碎屑。用冷毛巾外敷颈部淋巴区域,每次3-5分钟,每日重复进行多次。低温可暂时麻痹神经末梢,缓解吞咽疼痛。

3、保持口腔清洁

进食后使用生理盐水或专用儿童口腔清洁棉棒轻柔擦拭口腔,重点清洁舌苔与颊黏膜。每日用碳酸氢钠溶液漱口3次,浓度控制在1.5%以下。家长需注意观察是否有新发口腔溃疡。

4、使用镇痛药物

对乙酰氨基酚口服混悬液可每6小时给药一次,布洛芬混悬滴剂适用于6个月以上患儿。严重疼痛可遵医嘱使用利多卡因凝胶局部涂抹溃疡面。禁止使用阿司匹林等水杨酸类药物。

5、静脉补液

当患儿连续8小时拒绝进食或出现尿量减少时,需急诊进行静脉补液治疗。常用葡萄糖氯化钠注射液搭配维生素B6注射液,输液速度控制在每小时50-80毫升。同时监测电解质平衡。

家长需每日记录患儿饮水量与排尿次数,观察是否有嗜睡或肢体抖动等重症表现。恢复期可逐步添加蒸蛋羹、土豆泥等半流质食物,保持餐具高温消毒。患儿衣物应单独清洗并在阳光下暴晒,病程期间避免接触其他儿童。若发热超过3天或出现呼吸急促,需立即前往感染科就诊。

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