失眠可通过调整作息、心理治疗、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式治疗。失眠通常由精神压力、不良生活习惯、躯体疾病、环境因素、药物作用等原因引起。
1、调整作息建立规律睡眠时间表，固定起床和入睡时间，避免午睡过长。睡前减少电子设备使用，保持卧室安静黑暗。限制咖啡因和酒精摄入，晚餐不宜过饱。白天适度运动有助于夜间睡眠，但睡前避免剧烈活动。
2、心理治疗认知行为疗法能改善对失眠的错误认知，减少卧床时的焦虑感。放松训练如渐进式肌肉放松、腹式呼吸可降低生理唤醒水平。睡眠限制疗法通过控制卧床时间提升睡眠效率。日记记录有助于识别影响睡眠的心理因素。
3、药物治疗短期可使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮卓类药物，长期需配合医生调整方案。褪黑素受体激动剂如雷美替胺适用于昼夜节律紊乱者。中成药如乌灵胶囊、甜梦胶囊可辅助调理。所有药物均需严格遵医嘱，避免自行增减剂量。
4、物理治疗经颅磁刺激通过调节大脑皮层兴奋性改善睡眠。生物反馈训练帮助患者自主控制生理指标。光照疗法对昼夜节律失调性失眠有效。温水泡脚、头部按摩等物理方法可促进放松。
5、中医调理心脾两虚型可用归脾汤，肝郁化火型适用丹栀逍遥散。针灸取神门、三阴交等穴位安神定志。耳穴压豆选取皮质下、交感等反射区。食疗推荐酸枣仁、百合等药食同源材料。需辨证施治，避免盲目进补。
长期失眠患者应完善多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停等疾病。建立睡前仪式如阅读、冥想有助于条件反射形成。卧室温度保持在20-24摄氏度为宜，选择合适寝具。记录睡眠日记帮助医生评估疗效。避免过度关注睡眠问题，保持平和心态更有利于睡眠质量提升。若症状持续需及时到睡眠专科就诊，综合治疗方案效果更佳。
严重失眠症可通过调整睡眠习惯、心理治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗等方式改善。严重失眠症可能与精神压力、环境干扰、躯体疾病、药物副作用、昼夜节律紊乱等因素有关。
1、调整睡眠习惯建立规律作息时间，固定起床和入睡时间有助于稳定生物钟。睡前避免使用电子设备，减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。卧室环境应保持黑暗、安静且温度适宜，床垫和枕头需符合人体工学。限制白天小睡时间，避免超过30分钟。晚餐不宜过饱，睡前数小时避免摄入咖啡因和酒精。
2、心理治疗认知行为疗法是失眠的一线心理干预手段，通过纠正对睡眠的错误认知和改变不良行为模式来改善睡眠。放松训练如渐进性肌肉放松、腹式呼吸可降低睡前焦虑。睡眠限制疗法通过控制卧床时间来提高睡眠效率。正念冥想有助于减少夜间思维反刍，日记记录可帮助识别并处理日间压力源。
3、药物治疗苯二氮䓬类受体激动剂如右佐匹克隆可缩短入睡时间但需警惕依赖风险。褪黑素受体激动剂如雷美替胺适用于昼夜节律失调者。具有镇静作用的抗抑郁药如米氮平适合共病抑郁患者。抗组胺药如多塞平可用于短期症状控制。用药需严格遵循医嘱，定期评估疗效并注意药物相互作用。
4、物理治疗经颅磁刺激通过调节大脑皮层兴奋性改善睡眠质量。生物反馈疗法训练患者自主控制生理指标来缓解失眠。光照疗法通过调节褪黑素分泌矫正生物钟紊乱。针灸选取神门、三阴交等穴位可宁心安神。水疗利用温热效应促进血液循环和肌肉放松。
5、中医治疗心脾两虚型可用归脾汤加减，肝郁化火型适用丹栀逍遥散。耳穴压豆选取心、神门等穴位进行持续刺激。推拿采用头面部穴位按摩配合背部膀胱经循按。气功如八段锦通过调身调息改善自主神经功能。药膳推荐酸枣仁粥、百合莲子汤等安神食疗方。
严重失眠患者应建立睡前放松仪式如温水泡脚或轻音乐聆听，日间保持适度运动但避免睡前剧烈活动。饮食注意补充富含色氨酸的小米、香蕉等食物，限制晚间液体摄入减少夜尿干扰。定期进行睡眠日记记录有助于医生评估治疗效果。长期失眠需排查甲状腺功能异常、慢性疼痛等潜在病因，合并焦虑抑郁症状时应及时寻求专业心理干预。
