0.3厘米的肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式处理。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食因素、药物影响、遗传因素等原因引起。
1、多饮水：
每日饮水量需达到2000毫升以上，可稀释尿液并促进小结石自然排出。建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶、咖啡等含草酸饮料。适当增加排尿次数有助于减少晶体沉积，但需注意夜间排尿可能影响睡眠质量。
2、药物排石：
临床常用排石药物包括尿石通丸、排石颗粒、肾石通颗粒等中成药，具有利尿通淋功效。α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，促进结石下移。使用药物需在医生指导下进行，并定期复查结石位置变化。
3、体外冲击波碎石：
适用于5-10毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高能冲击波将结石粉碎成砂粒状。治疗前需完善凝血功能检查，术后可能出现血尿、肾绞痛等反应。该方法无需住院但需多次治疗，碎石后仍需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜取石：
采用纤细内镜经尿道进入输尿管，配合激光或气压弹道碎石设备直接粉碎结石。适用于中下段输尿管结石，具有创伤小、恢复快的特点。术后需留置双J管2-4周，可能出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。
5、经皮肾镜取石：
通过腰部穿刺建立通道，用肾镜直接取出肾内较大结石。主要处理>2厘米的复杂肾结石，需全身麻醉且住院3-5天。术后需密切观察出血和感染情况，必要时进行二期清石手术。
日常需保持低盐低脂饮食，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日钠摄入量应低于6克。可适当食用柑橘类水果增加枸橼酸排泄，避免长期服用维生素C补充剂。建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，但需避免剧烈跳跃动作。定期复查泌尿系超声监测结石变化，出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医。
