腰椎骨折保守治疗期间建议采用仰卧位或侧卧位，配合软硬适中的床垫和支撑物保持脊柱中立位。正确睡姿需兼顾减压、稳定和舒适性，主要影响因素有骨折阶段、疼痛程度、合并损伤及个人习惯。
1、仰卧位：
仰卧时在膝关节下方垫软枕，使髋关节屈曲15-20度，可减少腰部肌肉牵拉。腰部可放置厚度3-5厘米的中空垫，避免腰椎悬空。此体位能均匀分散椎体压力，适合急性期疼痛明显者，但需注意预防骶尾部压疮。
2、健侧卧位：
侧卧时选择健侧在下，双下肢间夹持长条枕保持髋关节屈曲30度。胸前抱枕维持肩部平衡，头部枕头高度与肩宽一致。该姿势可缓解神经根压迫，适合伴有单侧下肢放射痛的患者，需定期翻身避免单侧压力过久。
3、体位交替：
每2-3小时变换体位可预防压疮和关节僵硬。变换时需保持脊柱整体轴线移动，建议采用"圆木滚动"法：先屈膝收腹，双手抱胸，由他人辅助缓慢翻转。夜间可使用楔形垫辅助维持体位。
4、支撑物选择：
床垫应选择中等硬度独立袋装弹簧床，过软易导致脊柱变形。腰背部可选用记忆棉支撑垫，厚度不超过5厘米。颈椎需用B型枕维持生理曲度，避免使用过高枕头造成颈部前屈。
5、禁忌姿势：
禁止俯卧位以免加重腰椎前凸；避免双腿伸直仰卧造成腰肌紧张；翻身时禁止腰部扭转。合并骨质疏松者需额外保护胸椎，睡眠中突发疼痛应立即调整体位。
保守治疗期间每日可进行踝泵运动预防血栓，仰卧位时做腹式呼吸训练增强核心稳定性。饮食需增加钙质和维生素D摄入，推荐牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等。恢复期睡眠时间建议分段安排，白天适当小憩补充体力，夜间保持7-8小时连续睡眠。起床时应先侧身再用上肢支撑坐起，避免直接仰卧起坐。定期复查X线观察骨折愈合情况，若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。
脊髓型颈椎病保守治疗的方法主要有药物治疗、物理治疗、中医治疗、康复训练和生活调整。
1、药物治疗：
脊髓型颈椎病的药物治疗主要针对缓解症状和改善神经功能。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布，用于减轻炎症和疼痛；神经营养药物如甲钴胺、维生素B12，有助于神经修复；肌肉松弛剂如乙哌立松，可缓解肌肉痉挛。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行调整剂量。
2、物理治疗：
物理治疗是保守治疗的重要组成部分，包括颈椎牵引、超短波治疗、中频电疗等方法。颈椎牵引通过减轻椎间盘压力缓解神经压迫；超短波治疗可改善局部血液循环；中频电疗有助于缓解疼痛和肌肉紧张。物理治疗需由专业康复师操作，避免不当操作加重病情。
3、中医治疗：
中医治疗脊髓型颈椎病可采用针灸、推拿、拔罐等方法。针灸通过刺激特定穴位改善气血运行；推拿手法可松解肌肉痉挛、调整颈椎小关节；拔罐有助于祛风散寒、活血化瘀。中医治疗需选择正规医疗机构，避免非专业人员操作。
4、康复训练：
康复训练包括颈椎稳定性训练、肌肉力量训练和姿势矫正。颈椎稳定性训练如收下巴动作可增强深层肌肉；颈部肌肉力量训练需循序渐进；姿势矫正强调保持正确坐姿和睡姿。康复训练应在专业指导下进行，避免过度运动造成损伤。
5、生活调整：
生活调整包括避免长时间低头、使用合适高度的枕头、控制体重等措施。减少手机和电脑使用时间可减轻颈椎负担；选择高度适中的枕头保持颈椎生理曲度；控制体重能降低颈椎负荷。生活调整需要长期坚持，形成良好习惯。
脊髓型颈椎病保守治疗期间，建议保持规律作息，避免熬夜和过度劳累；饮食上可适当增加富含钙质和维生素的食物如牛奶、鱼类、新鲜蔬果；适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动有助于改善颈椎功能；注意颈部保暖，避免受凉；定期复查评估治疗效果，如症状加重应及时就医。保守治疗无效或病情进展时，需考虑手术治疗。
