月经结束第一天同房怀孕概率较低，但并非绝对安全。怀孕可能性主要与排卵时间、精子存活期、月经周期规律性、激素水平波动以及避孕措施等因素有关。
1、排卵时间：
正常排卵发生在下次月经前14天左右，月经刚结束时卵泡尚未成熟。但部分女性存在排卵提前现象，尤其月经周期短于28天者，卵泡可能提前发育成熟。
2、精子存活期：
精子在女性生殖道内可存活2-3天，若后续3天内发生排卵，仍存在受孕可能。少数情况下精子存活时间可达5天，进一步增加意外怀孕风险。
3、周期规律性：
月经周期不规律会显著影响安全期判断。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致排卵时间紊乱，使传统安全期计算方法失效。
4、激素水平波动：
精神压力、环境变化或药物影响可能改变激素分泌节律，诱发突发性排卵。临床观察显示约5％女性会出现月经周期中的额外排卵现象。
5、避孕措施：
未采取屏障避孕或药物避孕时，即使月经刚结束也存在理论受孕可能。紧急避孕药仅对72小时内无保护性行为有效，且可能引起月经紊乱。
建议同房后21天进行早孕检测确认结果。日常可记录基础体温变化辅助判断排卵期，选择避孕套等可靠避孕方式。保持规律作息有助于稳定月经周期，避免过度节食或剧烈运动影响内分泌平衡。若月经周期长期不规律或备孕困难，需及时就诊排查多囊卵巢综合征等妇科内分泌疾病。
月经第一天颜色呈褐色可能由经血氧化、子宫内膜脱落速度慢、黄体功能不足、宫腔粘连、内分泌失调等原因引起。
1、经血氧化：
月经初期经血量较少时，血液在宫腔或阴道内停留时间较长，血红蛋白中的铁元素与空气接触发生氧化反应，导致颜色变深呈褐色。这种情况属于正常生理现象，通常伴随月经量增多后颜色会转为鲜红。
2、子宫内膜脱落速度慢：
部分女性子宫内膜脱落过程较缓慢，破碎的子宫内膜与少量血液混合后排出，呈现褐色分泌物。可能与前列腺素分泌异常有关，常见于压力过大或过度疲劳时，通常持续1-2天后转为正常月经。
3、黄体功能不足：
黄体期孕激素分泌不足会导致子宫内膜提前出现不规则脱落，陈旧性血液积存形成褐色分泌物。可能伴随月经周期缩短或经前点滴出血，通过激素六项检查可确诊，需在医生指导下进行激素调理。
4、宫腔粘连：
人工流产或宫腔操作后可能引发宫腔粘连，导致经血排出不畅积存在宫腔内氧化变色。常伴有月经量明显减少、痛经加重等症状，需通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可通过宫腔扩张术治疗。
5、内分泌失调：
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病会影响子宫内膜正常生长脱落，导致月经初期出现褐色分泌物。通常伴随痤疮、体毛增多、体重异常波动等症状，需要针对原发病进行系统治疗。
建议月经期间注意腹部保暖，避免生冷寒凉食物，可适量饮用红糖姜茶促进血液循环。保持规律作息和情绪稳定，避免剧烈运动或过度劳累。若褐色分泌物持续超过3天或伴随严重腹痛、发热等症状，需及时就医排查器质性病变。日常可记录月经周期变化，包括颜色、量、持续时间等特征，为医生诊断提供参考依据。
