严重失眠建议首诊神经内科或精神心理科，其他相关科室包括睡眠医学中心、中医内科、耳鼻喉科。
1、神经内科：
失眠伴随头痛、头晕或肢体麻木时需排查神经系统病变。神经内科可评估脑血流、神经递质异常等器质性问题，针对脑血管病或神经退行性疾病引发的失眠进行专业干预。
2、精神心理科：
焦虑抑郁等情绪障碍是顽固性失眠的常见诱因。该科室通过心理评估量表筛查精神疾病，提供认知行为治疗或必要的精神类药物干预，适合长期情绪低落伴睡眠障碍者。
3、睡眠医学中心：
配备多导睡眠监测设备，能精准识别睡眠呼吸暂停综合征、周期性肢体运动障碍等特殊睡眠疾病。对夜间频繁觉醒、鼾症明显的患者具有诊断优势。
4、中医内科：
从气血失调、脏腑功能失衡角度辨证施治，采用中药汤剂、针灸等传统疗法。适合不愿长期服用西药或伴有体虚多汗、心悸等体质失调症状者。
5、耳鼻喉科：
鼻腔结构异常或扁桃体肥大导致的通气障碍常引发失眠。该科室通过鼻内镜等检查评估上呼吸道情况，对阻塞性睡眠呼吸暂停患者可进行手术或呼吸机治疗。
失眠患者日常应保持卧室温度18-22℃、湿度50％-60％，睡前1小时避免使用电子设备。晚餐选择小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物，午后限制咖啡因摄入。尝试4-7-8呼吸法吸气4秒-屏息7秒-呼气8秒配合渐进式肌肉放松，每周进行3次30分钟以上的有氧运动如快走、游泳，但避免睡前3小时剧烈运动。记录睡眠日记帮助医生判断睡眠模式，持续两周未改善需及时复诊调整治疗方案。
植物神经紊乱建议优先挂神经内科或心理科。植物神经紊乱的专业名称为自主神经功能紊乱，其诊疗涉及神经调节异常和心理因素，主要就诊科室包括神经内科、心理科、心内科、中医科和康复科。
1、神经内科：
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，其功能紊乱可直接表现为心悸、出汗异常等躯体症状。神经内科医师通过排除器质性神经系统疾病后，可开具调节自主神经功能的药物如谷维素、维生素B1等，必要时会建议进行倾斜试验等专项检查。
2、心理科：
长期焦虑抑郁等心理障碍会导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常，继而引发自主神经失调。心理科采用认知行为疗法配合抗焦虑药物如帕罗西汀、黛力新等进行干预，同时通过心率变异性检测评估自主神经功能状态。
3、心内科：
当以心悸、胸痛为主要症状时需排查心脏器质性疾病。心内科通过动态心电图、心脏超声等检查鉴别冠心病后，对确诊为心脏神经症的患者可使用β受体阻滞剂如美托洛尔改善症状，并指导进行心肺功能训练。
4、中医科：
中医将本病归为"郁证"范畴，认为肝气郁结、气血失调是主要病机。中医科采用疏肝解郁类方剂如逍遥散配合针灸治疗，重点刺激内关、神门等调节自主神经的穴位，同时建议练习八段锦等传统养生功法。
5、康复科：
针对慢性病程患者，康复科会制定生物反馈训练方案，通过仪器实时显示皮肤电反应、肌张力等参数，帮助患者建立自主神经调节能力。同时结合渐进性肌肉放松训练，改善因长期紧张导致的神经功能失衡。
日常应注意保持规律作息，每天保证7-8小时睡眠，避免咖啡因和酒精摄入。饮食推荐富含色氨酸的小米、香蕉等食物以促进血清素合成，每周进行3次以上有氧运动如快走、游泳等。可尝试腹式呼吸训练，具体方法为吸气时腹部隆起、呼气时收缩，每次练习10分钟。症状持续加重或出现晕厥等严重表现时，需及时复查调整治疗方案。
