扩张型心肌病是一种以心室扩大和收缩功能减退为主要特征的心肌疾病，可能由遗传因素、病毒感染、酒精滥用、自身免疫性疾病、代谢异常等原因引起。患者通常表现为呼吸困难、乏力、水肿、心律失常、胸痛等症状。
1、遗传因素部分扩张型心肌病患者存在家族遗传倾向，与基因突变有关。这类患者可能出现心肌细胞结构蛋白异常，导致心肌收缩力下降。建议有家族史的人群定期进行心脏检查，早期发现可通过限制钠盐摄入、控制体重等方式延缓病情进展。
2、病毒感染柯萨奇病毒、流感病毒等感染可能引发心肌炎，长期未愈可发展为扩张型心肌病。病毒感染后可能出现发热、心悸等症状，需及时就医。急性期应充分休息，慢性期可遵医嘱使用辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌药物。
3、酒精滥用长期过量饮酒会导致酒精性心肌病，属于扩张型心肌病的特殊类型。乙醇及其代谢产物对心肌细胞有直接毒性作用。戒酒是首要治疗措施，同时需补充维生素B1改善心肌代谢，严重者可考虑使用地高辛等强心药物。
4、自身免疫性疾病系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可能累及心肌，引发免疫介导的心肌损伤。这类患者往往伴有关节疼痛、皮疹等原发病症状。治疗需控制原发病活动，可联合使用泼尼松等免疫抑制剂，同时监测心功能变化。
5、代谢异常甲状腺功能亢进、糖尿病等代谢性疾病可能导致心肌能量代谢紊乱。患者常伴有多食消瘦、多尿等症状。需积极控制原发病，如甲亢患者使用甲巯咪唑，糖尿病患者控制血糖，必要时使用β受体阻滞剂改善心功能。
扩张型心肌病患者需严格限制每日钠盐摄入不超过3克，避免腌制食品。建议进行散步、太极拳等低强度有氧运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。保证充足睡眠，避免情绪激动。定期复查心电图、心脏超声，监测体重变化。出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重时需及时就诊。妊娠可能加重病情，育龄期女性应咨询心内科和产科医生评估风险。
扩张型心肌病不是传染病。扩张型心肌病属于心肌病变的一种，主要表现为心脏扩大和收缩功能减退，通常由遗传因素、病毒感染、长期饮酒、自身免疫性疾病等多种原因引起，但不会通过接触或飞沫等途径传播给他人。
扩张型心肌病是一种慢性进展性疾病，主要影响心脏的结构和功能。心脏肌肉逐渐变得薄弱，导致心室扩张和泵血功能下降。这种病变与传染病的病原体传播机制完全不同，传染病通常由细菌、病毒、寄生虫等微生物引起，能够通过直接或间接接触在人群中传播。扩张型心肌病的发生与个体遗传背景、环境因素以及生活习惯密切相关，不具有传染性。
虽然某些病毒感染可能诱发扩张型心肌病，例如柯萨奇病毒、流感病毒等，但这些病毒本身可能具有传染性，而它们引起的心肌病变并不会在人与人之间传播。扩张型心肌病的病理过程涉及心肌细胞的损伤和修复异常，属于非传染性的器质性病变。患者无需隔离，家属和密切接触者也不会因此患病。
扩张型心肌病患者应注意定期随访心脏功能，避免过度劳累和情绪波动，限制钠盐摄入以减轻心脏负担。建议在医生指导下进行适度的有氧运动，如散步或游泳，避免剧烈运动。同时需严格遵医嘱用药，如血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等，以延缓病情进展。家庭成员可学习心肺复苏技能以备急用，但无须担心疾病传染风险。
