妊娠期贫血可通过饮食调节、口服铁剂、静脉补铁、输血治疗、病因治疗等方式改善。妊娠期贫血通常由铁缺乏、叶酸缺乏、维生素B12缺乏、慢性失血、溶血性贫血等原因引起。
1、饮食调节增加富含铁元素的食物摄入有助于改善缺铁性贫血，动物肝脏、红肉、蛋黄等血红素铁吸收率较高，黑木耳、菠菜等植物性食物需配合维生素C促进吸收。每日需保证足够蛋白质摄入，适量增加西蓝花、橙子等富含叶酸和维生素C的食物。避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。
2、口服铁剂硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等铁剂是治疗妊娠期缺铁性贫血的常用药物，需在医生指导下服用。铁剂可能引起胃肠不适，建议餐后服用并配合维生素C增强吸收。治疗期间需定期监测血红蛋白水平，通常用药后2周网织红细胞开始升高，4周后血红蛋白逐渐恢复。
3、静脉补铁对于重度贫血或口服铁剂不耐受的孕妇，可选用蔗糖铁、右旋糖酐铁等静脉铁剂。静脉补铁能快速提升铁储备，但可能发生过敏反应，需在医疗机构监护下进行。治疗后24-48小时骨髓造血功能即开始活跃，1-2周后血红蛋白明显上升。
4、输血治疗血红蛋白低于60g/L或出现明显缺氧症状时需考虑输血，宜选择去白细胞悬浮红细胞。输血可迅速改善组织供氧，但存在感染、过敏等风险，需严格掌握指征。输血后仍需继续铁剂治疗以补充铁储备，同时排查持续失血等病因。
5、病因治疗针对不同病因采取特异性治疗，叶酸缺乏需补充叶酸片，维生素B12缺乏需肌注维生素B12。地中海贫血等遗传性疾病需遗传咨询，自身免疫性溶血性贫血可能需要糖皮质激素治疗。所有治疗均需在产科和血液科医生共同指导下进行。
妊娠期贫血孕妇应保证充足休息，避免剧烈运动，定期产检监测血红蛋白变化。饮食注意荤素搭配，每周摄入动物肝脏或血制品1-2次，餐后适量进食猕猴桃、草莓等维生素C丰富的水果促进铁吸收。出现头晕、心悸等症状加重时需及时就医，避免盲目自行补铁。分娩时需提前告知医生贫血病史，做好产后出血预防措施。
妊娠期间大量吃水果不能预防脑卒中。水果虽富含膳食纤维和维生素，但过量摄入可能增加妊娠期糖尿病风险，且脑卒中预防需综合管理。
水果中的钾、抗氧化物质和膳食纤维对心血管健康有一定益处，但脑卒中的发生与高血压、血脂异常、血管病变等多因素相关。妊娠期激素变化可能影响代谢，过量果糖摄入会加重肝脏负担，反而不利于血糖控制。部分高糖水果如荔枝、龙眼等，可能诱发妊娠期胰岛素抵抗，间接增加血栓形成风险。
妊娠期预防脑卒中应通过均衡饮食、控制血压和规律产检实现。建议每日水果摄入量控制在200-350克，优先选择低升糖指数水果如苹果、梨等，同时补充叶酸和优质蛋白。若出现头痛、视物模糊等先兆症状，需立即就医排查妊娠高血压综合征。
妊娠期饮食需注重营养均衡，避免单一食物过量摄入。除适量水果外，建议增加全谷物、深海鱼类和绿叶蔬菜的摄入，减少高盐高脂食物。定期监测血压、血糖和血脂指标，保持适度运动如孕妇瑜伽或散步，避免长时间卧床。所有饮食调整应在产科医生或营养师指导下进行。
