小孩发烧打哆嗦可能与体温调节异常、感染性疾病、神经系统反应、环境温度过低、高热惊厥等因素有关。发烧打哆嗦通常表现为寒战、肢体抖动、面色苍白等症状，可通过物理降温、药物治疗等方式缓解。建议家长及时监测体温，必要时就医。
1、体温调节异常儿童体温调节中枢发育不完善，发热时可能出现寒战反应。当体温快速上升阶段，肌肉通过不自主收缩产热，表现为打哆嗦。此时可适当减少衣物，用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位帮助散热。避免使用酒精或冰水擦拭，防止刺激皮肤或诱发寒战加重。
2、感染性疾病细菌或病毒感染是儿童发热的常见原因，如流感、肺炎链球菌感染等。病原体刺激机体释放致热原，引发寒战反应。可能伴随咳嗽、咽痛、耳痛等症状。需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、奥司他韦颗粒等抗感染药物，同时配合布洛芬混悬液退热。
3、神经系统反应部分儿童发热时神经系统敏感性增高，可能出现肢体抖动现象。这种情况多见于体温超过38.5℃时，与神经元异常放电有关。可遵医嘱使用地西泮注射液控制症状，但需警惕药物对呼吸的抑制作用。若持续抽搐超过5分钟，需立即就医。
4、环境温度过低低温环境可能加重发热时的寒战反应。当室温低于20℃或患儿穿着过少时，体表热量散失加快，机体通过肌肉颤抖代偿性产热。家长应保持室内温度在24-26℃，及时更换汗湿衣物，使用预热的毛巾包裹四肢末端改善循环。
5、高热惊厥6个月至5岁儿童可能因体温骤升出现惊厥，表现为全身强直阵挛、意识丧失。这种情况与家族遗传史相关，发作时需侧卧防止窒息，记录发作时长。急性期可直肠给予地西泮栓剂，缓解后需排查脑膜炎等严重疾病。反复发作者需神经科评估。
家长发现孩子发热伴寒战时，应每小时测量体温并记录波动情况。体温38.5℃以下优先物理降温，如贴退热贴、温水浴等。保持每日饮水量超过1000毫升，选择米汤、稀释果汁等易吸收液体。观察有无皮疹、呕吐、嗜睡等警示症状，若发热超过72小时或精神萎靡需急诊处理。恢复期饮食宜清淡为主，适量补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子等。
