头部被撞击后可通过冰敷消肿、观察症状、避免剧烈活动、及时就医、药物辅助等方式处理。头部撞击通常由外力冲击、跌倒、运动损伤、交通事故、高空坠落等原因引起。
1、冰敷消肿：
撞击后24小时内使用冰袋或冷毛巾敷于肿胀部位，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减少出血和肿胀，注意避免冻伤皮肤，冰袋需用毛巾包裹隔开皮肤。
2、观察症状：
密切监测24-48小时是否出现头痛加剧、呕吐、意识模糊、瞳孔不等大等异常。这些可能是颅内出血或脑震荡的表现，需记录症状出现时间和变化情况。
3、避免剧烈活动：
撞击后至少休息24小时，避免奔跑、跳跃等可能造成二次伤害的行为。保持环境安静，减少光线和噪音刺激，让大脑充分恢复。
4、及时就医：
出现持续头痛、反复呕吐、抽搐、肢体无力等症状需立即就诊。儿童、老年人及高空坠落等严重撞击情况应直接送医检查，必要时进行CT扫描排除颅内损伤。
5、药物辅助：
医生可能建议使用布洛芬缓解疼痛，但需避免阿司匹林以防出血风险。严重情况可能需要甘露醇降低颅内压，所有药物需严格遵医嘱使用。
日常应注意保持环境安全，移除地面障碍物，运动时佩戴防护装备。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物促进神经修复，避免酒精和咖啡因。恢复期间保证充足睡眠，可进行散步等轻度活动，2周内避免对抗性运动。如出现头晕、记忆力减退等持续症状，建议神经科随访评估。
头部撞击一个月后出血的概率较低，但需警惕迟发性颅内出血的风险。头部撞击后出血多与外伤性颅内出血有关，包括硬膜外血肿、硬膜下血肿等，通常早期即可出现症状，一个月后发生概率较小。
头部撞击后若未在24-72小时内出现头痛、呕吐、意识模糊等典型症状，多数情况下不会发生迟发性出血。轻微撞击后毛细血管损伤可能引起局部淤血，但通常1-2周内可自行吸收。中重度撞击后若影像学检查未见异常，后续发生颅内出血的概率不足百分之五，但老年人、长期服用抗凝药物者需延长观察期至3-4周。
极少数情况下，头部撞击后血管壁可能形成假性动脉瘤或慢性硬膜下血肿，此类病变进展隐匿，可能在撞击后3-8周才出现头痛加重、肢体无力等症状。有高血压、血管畸形基础疾病者风险略高，但总体发生率低于千分之三。若一个月后突然出现单侧瞳孔扩大、喷射性呕吐或癫痫发作，需立即就医排除迟发出血。
建议头部撞击后密切观察48小时，避免剧烈运动及饮酒。一个月内无异常症状者可逐步恢复正常生活，但需警惕任何新发头痛或神经功能缺损。定期监测血压，控制基础疾病，必要时复查头颅CT。老年人、凝血功能障碍者应延长随访时间至2个月。
