右侧放射冠区脑梗塞的症状主要包括运动障碍、感觉异常、语言功能障碍、视野缺损以及认知能力下降。
1、运动障碍：
右侧放射冠区脑梗塞常导致左侧肢体偏瘫或肌力减退，表现为上肢抬举困难、下肢行走拖步。病灶累及皮质脊髓束时可能出现痉挛性瘫痪，初期多为弛缓性瘫痪，2-4周后逐渐转为痉挛状态。部分患者伴有病理反射阳性，如巴宾斯基征。
2、感觉异常：
患者可能出现左侧肢体麻木、刺痛等浅感觉障碍，或位置觉、振动觉等深感觉异常。感觉障碍多呈偏身分布，与运动障碍区域重叠。部分病例出现感觉性共济失调，表现为闭目难立征阳性。
3、语言功能障碍：
当梗塞灶影响优势半球语言中枢时，可能引发运动性失语，表现为言语表达困难但理解能力保留。非优势半球受损则可能出现构音障碍，发音含糊不清但语言结构完整。部分患者伴有书写障碍或阅读困难。
4、视野缺损：
视放射纤维受损可导致左侧同向性偏盲，即双眼左侧视野缺失。患者常主视"看不见左边的东西"，行走时易碰撞左侧障碍物。严重者可能出现视觉忽略现象，对左侧空间刺激完全无反应。
5、认知能力下降：
部分患者出现注意力不集中、执行功能障碍等认知损害，表现为计划能力下降、工作记忆减退。非优势半球损伤可能导致空间定向障碍，无法正确判断物体位置关系。严重病例可伴有病感失认，否认自身肢体瘫痪。
建议患者发病后立即就医评估，急性期需卧床休息并监测生命体征。恢复期可进行肢体功能训练结合认知康复，饮食宜选择低盐低脂的深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。日常活动需家属陪护防止跌倒，定期进行血压、血糖监测，避免情绪激动和过度劳累。冬季注意保暖防止血管痉挛，夏季保持水分摄入避免血液浓缩。
