未接种卡介苗可能增加结核病感染风险，尤其对儿童可能引发结核性脑膜炎等严重并发症。卡介苗接种主要预防结核分枝杆菌感染，未接种者面临的风险主要有结核病易感性增加、重症结核病概率上升、感染后症状更严重、疾病传播风险增高、特定人群危害更显著。
1、结核病易感性增加卡介苗通过激发细胞免疫反应帮助机体抵抗结核分枝杆菌。未接种者缺乏特异性免疫保护，接触结核患者后感染概率显著提升。结核病主要通过飞沫传播，在人群密集场所更易发生传播。建议与活动性结核患者密切接触后及时进行结核菌素试验筛查。
2、重症结核病概率上升卡介苗对儿童血行播散性结核和结核性脑膜炎的保护效果较为明确。未接种儿童感染后可能出现高热、惊厥、意识障碍等中枢神经系统症状。成人未接种者发生粟粒性肺结核等全身播散型结核的风险更高，此类患者需进行抗结核四联药物治疗。
3、感染后症状更严重未接种者感染结核分枝杆菌后更易出现持续咳嗽、咯血、胸痛等典型症状。肺部病灶进展速度较快，易形成空洞性病变。临床常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行规范治疗，治疗周期通常需要持续用药。
4、疾病传播风险增高未接种卡介苗的活动性肺结核患者排菌量往往更大，通过咳嗽产生的气溶胶含菌量更高。这类患者需要实施呼吸道隔离措施，密切接触者应接受预防性化疗。早期发现并规范治疗是阻断传播的关键环节。
5、特定人群危害更显著HIV感染者、糖尿病患者等免疫低下人群未接种卡介苗时，结核病发病风险较常人更高。这类患者可能出现非典型临床表现，诊断难度增加。需要加强营养支持，保证优质蛋白摄入，维持血红蛋白水平。
对于未接种卡介苗的个体，建议避免与结核病患者密切接触，保持居住环境通风良好。出现持续两周以上咳嗽、低热、盗汗等症状时应及时进行胸部影像学检查。日常饮食需保证充足维生素和矿物质摄入，适当进行有氧运动增强体质。医务人员等高危职业人群应定期进行结核病筛查。
