糖尿病早期可能出现不易察觉的症状,主要包括皮肤瘙痒、反复感染、视力模糊、疲劳乏力以及手脚麻木。
1、皮肤瘙痒:
高血糖会导致皮肤脱水干燥,刺激神经末梢引发瘙痒,常见于四肢和会阴部。长期未控制的糖尿病可能引发皮肤真菌感染,加重瘙痒症状。保持皮肤清洁、使用温和保湿产品可缓解,但需监测血糖水平。
2、反复感染:
血糖升高会削弱免疫功能,导致尿路感染、牙龈炎、足部溃疡等反复发作。女性可能出现阴道念珠菌感染,表现为外阴瘙痒和白带异常。控制血糖是根本措施,同时需注意个人卫生和伤口护理。
3、视力模糊:
血糖波动可引起晶状体渗透压改变,导致暂时性屈光不正。患者可能发现视力时好时坏,尤其晨起时明显。长期高血糖会损伤视网膜血管,需定期进行眼底检查预防糖尿病视网膜病变。
4、疲劳乏力:
葡萄糖利用障碍导致细胞能量供应不足,患者常感疲倦、嗜睡,即使充分休息仍难以缓解。伴随多尿引起的电解质紊乱会加重乏力感。建议进行血糖监测和甲状腺功能检查排除其他病因。
5、手脚麻木:
高血糖损害周围神经,早期表现为手足刺痛、蚁走感或袜套样感觉减退。夜间症状可能加重,影响睡眠质量。神经病变具有不可逆性,早期发现需严格控糖并补充B族维生素。
建议糖尿病患者每日监测空腹及餐后血糖,保持规律运动如快走、游泳等有氧活动,饮食选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,限制精制糖和饱和脂肪摄入。定期进行并发症筛查,包括肾功能、眼底检查和神经传导测试,出现伤口不愈或持续不适症状应及时就医。
三多一少症状常见于1型糖尿病,也可能出现在2型糖尿病中。典型表现包括多饮、多食、多尿和体重下降,主要与胰岛素绝对或相对不足有关。
1、多饮:
由于血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,引发持续性口渴感。患者每日饮水量可达3-5升,但仍有口干症状。这种情况需通过胰岛素治疗控制血糖,同时监测电解质平衡。
2、多食:
葡萄糖利用障碍使细胞处于"饥饿状态",刺激摄食中枢亢进。患者常出现食欲亢进且餐后易饿,尤其1型糖尿病患者更明显。需调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,配合规律用药。
3、多尿:
血糖超过肾糖阈时产生渗透性利尿,24小时尿量可达2-3升,夜尿增多明显。长期多尿可能导致电解质紊乱,需进行尿糖和尿酮体检测,及时补充水分和矿物质。
4、体重下降:
胰岛素缺乏使脂肪和蛋白质分解加速,1型糖尿病患者可能在1-2个月内体重下降5-10公斤。2型糖尿病患者体重下降相对缓慢,但都需警惕糖尿病酮症酸中毒风险。
5、伴随症状:
可能出现视力模糊、皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢等并发症。1型糖尿病起病急骤,2型糖尿病症状进展较慢,但都可能伴随乏力、四肢麻木等神经症状。
建议糖尿病患者保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳。饮食选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦,搭配适量优质蛋白。定期监测血糖变化,注意足部护理,避免外伤感染。出现三多一少症状时应及时就医,完善糖化血红蛋白和C肽检测以明确分型。