眼睛泪囊炎的症状主要有溢泪、眼部分泌物增多、泪囊区红肿压痛、结膜充血、畏光等。泪囊炎通常由鼻泪管阻塞、细菌感染、眼部外伤、邻近组织炎症扩散、先天性发育异常等原因引起。
1、溢泪溢泪是泪囊炎最常见的早期症状,表现为眼泪无法正常通过鼻泪管排出,导致眼泪溢出眼眶。患者常感觉眼睛湿润,尤其在寒冷或刮风时症状加重。长期溢泪可能引发眼睑皮肤湿疹或继发感染。
2、眼部分泌物增多泪囊炎患者晨起时可见大量黏液性或脓性分泌物堆积在眼角,严重者可能形成黄绿色脓液。分泌物增多与泪囊内细菌繁殖有关,常见致病菌为金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌。反复擦拭可能加重眼睑皮肤刺激。
3、泪囊区红肿压痛急性泪囊炎发作时,内眼角下方泪囊区会出现明显红肿,触摸时有压痛感。局部皮肤温度升高,严重者可形成脓肿。慢性泪囊炎患者可能仅表现为泪囊区轻微隆起,按压时有黏液反流。
4、结膜充血炎症扩散会导致球结膜和睑结膜血管扩张,表现为眼睛发红。充血多从内眦部开始,逐渐向眼球其他部位蔓延。患者可能伴有异物感或灼热感,但视力通常不受影响。
5、畏光部分患者因炎症刺激出现畏光症状,在强光下会不自主眯眼或流泪加重。这种情况多伴随角膜上皮点状脱落,需警惕感染向眼球深部扩散的风险。
泪囊炎患者应注意保持眼部清洁,每日用无菌棉签蘸取生理盐水清理分泌物。避免用手揉眼,减少细菌感染机会。急性发作期可局部热敷促进炎症消退,但温度不宜超过40摄氏度。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等,有助于维持眼表健康。若症状持续不缓解或出现发热等全身症状,应及时到眼科进行泪道冲洗或探通治疗。
泪囊炎手术后一般需要7-14天恢复,实际时间受到手术方式、术后护理、个体差异、感染控制和基础疾病等多种因素的影响。
泪囊炎手术后的恢复时间因人而异,主要取决于手术的具体方式。常见的鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术创伤较小,术后肿胀和疼痛较轻,恢复相对较快。传统的外部泪囊鼻腔吻合术由于需要皮肤切口,恢复时间可能稍长。术后早期会有少量血性分泌物属于正常现象,通常3-5天内逐渐减少。
术后护理质量直接影响恢复速度。规范使用抗生素滴眼液可有效预防感染,按时进行鼻腔冲洗有助于保持吻合口通畅。避免用力擤鼻、揉眼等动作可减少出血风险。术后1周内应避免剧烈运动和重体力劳动,防止伤口裂开。定期复查可及时发现并处理可能的并发症。
术后应注意保持眼部清洁,遵医嘱使用药物,避免辛辣刺激性食物。恢复期间出现明显疼痛、分泌物增多或视力下降等情况应及时就医。适当补充维生素C和优质蛋白有助于伤口愈合,保证充足睡眠可促进身体恢复。术后1个月内应避免游泳和长时间用眼,定期随访至完全康复。