枕头垫在腰下面睡觉对部分人群可能有帮助，但并非适合所有人。腰部支撑不足或腰椎曲线异常的人群短期使用可能缓解不适，而健康人群长期使用可能改变正常生理曲度。
腰部存在慢性劳损或腰椎间盘突出的人群，适度垫高腰部可减轻椎间盘压力。选择高度5-8厘米的软枕，配合仰卧位能维持腰椎自然前凸。需注意枕头过硬可能压迫腰背肌肉，过软则失去支撑效果。这类人群建议白天结合核心肌群锻炼，如平板支撑或臀桥训练，夜间辅助支撑不宜超过3个月。
健康人群长期腰部垫枕可能改变脊柱力学平衡。腰椎过度前凸会导致胸椎代偿性后凸，可能引发肩颈僵硬。青少年脊柱发育阶段不当使用可能影响椎体排列。孕妇随着孕周增长，腰部垫枕需配合侧卧体位，单独仰卧垫高可能加重下腔静脉压迫。存在严重骨质疏松或脊柱侧弯者，局部加压可能加剧骨骼变形。
选择记忆棉或乳胶材质的中空圆柱枕更符合人体工学，避免使用过厚的羽绒枕。使用期间出现晨起腰酸或下肢麻木需立即停止。建议通过游泳、瑜伽等运动增强腰部稳定性，床垫宜选中等硬度独立袋装弹簧款。脊柱相关问题应优先咨询康复科医师，必要时进行磁共振检查明确椎间盘状态。
颈椎病患者枕头高度的选择需根据睡姿决定，仰卧时建议选择8-12厘米的较低枕头，侧卧时建议选择12-16厘米的较高枕头。枕头过高或过低均可能加重颈椎负担，理想的枕头应能维持颈椎自然生理曲度。
仰卧睡姿下使用较低枕头有助于保持头部与躯干处于同一水平线，避免颈部过度前屈。枕头材质建议选择记忆棉或乳胶，这类材料能贴合头颈曲线，分散压力。同时可在膝盖下方垫软枕，减少腰椎压力。侧卧时较高枕头可填补头部与床垫间的空隙，使颈椎与胸椎保持直线。需注意枕头宽度应超过肩宽，避免翻身时头部悬空。两种睡姿交替者可采用分区设计枕头，中间凹陷处适应仰卧，两侧加高部分适应侧卧。
枕头高度不当可能诱发或加重颈椎病症状。过高枕头会导致颈部侧弯变形，长期可能加速椎间盘退变。过低枕头使颈部悬空，肌肉持续紧张易引发晨起僵硬。部分患者合并椎动脉型颈椎病时，错误高度可能影响脑供血。特殊情况下如颈椎术后患者，需严格按医嘱选择定制矫形枕。存在严重骨刺或椎管狭窄者，应通过影像学检查评估个体化需求。
颈椎病患者除关注枕头高度外，日常应避免长时间低头，每1小时活动颈部5分钟。可进行颈椎米字操等舒缓训练，增强颈部肌肉力量。睡眠环境保持安静黑暗，室温控制在24摄氏度左右。饮食中增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，有助于骨骼健康。若出现持续手麻、头晕等症状，应及时就医进行颈椎磁共振检查。
