心血管狭窄无法进行支架治疗时，可通过药物保守治疗、球囊扩张成形术、冠状动脉旁路移植术、生活方式干预及中医调理等方式改善病情。心血管狭窄可能与动脉粥样硬化、血管痉挛等因素有关，通常表现为胸痛、心悸等症状。
1、药物保守治疗对于无法支架植入的轻度狭窄患者，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。阿托伐他汀钙片能稳定斑块并降低血脂，硝酸异山梨酯片可扩张冠状动脉改善供血，硫酸氢氯吡格雷片能抑制血小板聚集预防血栓形成。药物治疗需配合定期复查血管情况。
2、球囊扩张成形术部分弥漫性狭窄或小血管病变可采用球囊扩张术。该技术通过导管将球囊送至狭窄部位加压扩张，暂时恢复血流，但存在再狭窄概率。术后需联合使用抗凝药物如阿司匹林肠溶片预防血管再闭塞。
3、冠状动脉旁路移植术严重多支血管病变患者可选择搭桥手术。取患者自身大隐静脉或胸廓内动脉作为桥血管，绕过狭窄部位重建血运。该手术创伤较大但远期通畅率较高，术后需严格控制血压血糖等危险因素。
4、生活方式干预每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食采用地中海模式，增加深海鱼、燕麦等摄入。戒烟限酒并保持体重指数低于24，通过动态血压监测控制血压在130/80mmHg以下。这些措施能延缓病变进展。
5、中医调理在西医治疗基础上可配合活血化瘀类中药，如复方丹参滴丸、麝香保心丸等。针灸选取内关、膻中等穴位改善心肌供血，但须在正规中医院进行。中药调理周期较长，不可替代规范西医治疗。
心血管疾病患者应建立健康档案定期随访，每3-6个月复查血脂、心电图等指标。外出时随身携带硝酸甘油片应急，避免寒冷刺激和情绪激动。家属需学习心肺复苏技能，家中备有血压计和血氧仪随时监测。若出现持续胸痛超过20分钟或含服硝酸甘油无效，须立即呼叫急救中心。
心脏病患者是否需要放置支架需根据冠状动脉狭窄程度和心肌缺血情况决定，通常当血管狭窄超过70％且伴随明显心绞痛或急性心肌梗死时建议介入治疗。
冠状动脉严重狭窄是支架植入的主要指征。当血管造影显示狭窄程度超过70％并影响血流时，可能引发典型心绞痛症状如胸骨后压榨性疼痛，活动后加重，此时通过球囊扩张后植入金属支架可有效恢复血流通畅。对于急性ST段抬高型心肌梗死患者，发病12小时内行急诊支架手术能快速开通闭塞血管，挽救濒死心肌。部分非ST段抬高型急性冠脉综合征患者若存在持续胸痛、肌钙蛋白升高或动态心电图改变，也可能需要紧急血运重建。
稳定性冠心病患者若优化药物治疗后仍存在频繁心绞痛发作，或负荷试验显示大面积心肌缺血，同样符合支架植入标准。部分特殊解剖病变如左主干狭窄超过50％或前降支近端严重狭窄，即使症状不典型也建议积极干预。对于多支血管病变合并糖尿病或心功能不全者，可能需要评估是否更适合冠状动脉搭桥手术。
术后需长期服用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片进行双联抗血小板治疗，定期复查血常规和凝血功能。控制血压血糖血脂等危险因素，避免支架内再狭窄。出现胸闷气短等不适症状应及时复查冠状动脉造影，警惕支架内血栓形成或新发病变。
