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心血管炎会发烧吗?

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郝盼盼
山东大学齐鲁医院
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推荐 视网膜血管炎会反复吗

视网膜血管炎可能会反复发作,具体与疾病类型、治疗依从性及个体差异有关。视网膜血管炎是一种累及视网膜血管的炎症性疾病,主要表现为视力下降、眼前黑影飘动、视物变形等。

视网膜血管炎反复发作常见于未规范治疗或免疫调节异常的患者。部分患者因自行停药、激素减量过快导致炎症控制不佳,血管壁持续受损可能诱发复发。感染性因素如结核、梅毒等未彻底清除时,病原体潜伏也可引起病情反复。自身免疫性疾病相关视网膜血管炎若原发病活动未控制,眼部症状易随全身病情波动。部分特发性视网膜血管炎因病因不明,缺乏针对性治疗手段,复发概率相对较高。

少数患者经规范治疗后仍可能复发,多见于存在基因易感性或合并全身代谢性疾病的情况。某些特殊类型如Eales病好发于青年男性,具有反复玻璃体出血的特征。合并糖尿病、高血压等基础疾病者,血管内皮持续受损可能增加复发风险。极少数病例因对免疫抑制剂耐药或出现并发症,需调整治疗方案。

视网膜血管炎患者应定期复查眼底荧光血管造影和光学相干断层扫描,监测血管渗漏及黄斑水肿情况。急性期需遵医嘱使用醋酸泼尼松龙片、环孢素软胶囊等控制炎症,慢性期可联合硫唑嘌呤片维持治疗。避免吸烟、控制血糖血脂有助于减少血管损伤,出现闪光感或视力骤降应及时就诊。

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