心源性猝死的前兆可能包括胸闷胸痛、心悸气短、头晕乏力、晕厥或眼前发黑、不明原因冷汗等症状。这些症状通常与冠状动脉疾病、心肌病、心律失常等心脏疾病有关，需及时就医排查。
1、胸闷胸痛胸闷胸痛是心源性猝死的常见前兆，可能与心肌缺血或冠状动脉狭窄有关。疼痛常位于胸骨后或心前区，可放射至左肩或下颌，伴随压迫感或烧灼感。急性发作时可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物缓解，但需警惕心肌梗死风险。
2、心悸气短突发心悸伴气短可能提示恶性心律失常，如室性心动过速或房颤。患者自觉心跳沉重、停顿或加速，活动后呼吸困难加重。可能与电解质紊乱或心肌炎相关，需通过动态心电图确诊，必要时使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物。
3、头晕乏力持续头晕乏力反映心脏泵血功能下降，常见于心力衰竭早期。患者可能出现活动耐量骤降、夜间阵发性呼吸困难，与心肌收缩力减弱或心脏瓣膜病有关。需完善心脏超声检查，可遵医嘱服用芪参益气滴丸、盐酸曲美他嗪片改善心肌代谢。
4、晕厥或眼前发黑短暂意识丧失或视物模糊多由脑供血不足引发，常见于严重心动过缓或主动脉瓣狭窄。发作前可能有恶心、耳鸣等先兆，通常持续数秒至数分钟。需排查长QT综合征等遗传性疾病，必要时植入心脏起搏器。
5、不明原因冷汗突发冷汗伴皮肤湿冷是自主神经激活的表现，可能预示急性冠脉综合征。冷汗多出现在额头、手心，与疼痛无关时更需警惕。建议立即进行心肌酶谱和冠脉造影检查，排除急性血栓形成。
存在上述症状时应立即停止活动并保持静卧，避免情绪激动。建议定期监测血压、血脂和血糖水平，控制体重并戒烟限酒。高风险人群需随身携带急救药物，家属应学习心肺复苏术。日常饮食注意低盐低脂，适当进行有氧运动但避免剧烈活动，睡眠时保持左侧卧位减轻心脏负荷。出现症状反复或加重时须即刻拨打急救电话。
心源性猝死时可能出现大小便失禁。心源性猝死是由于心脏骤停导致血液循环突然中断，全身器官缺血缺氧，可能引发括约肌失控。
心源性猝死发生时，患者心脏泵血功能突然停止，大脑和脊髓的神经控制能力迅速丧失。此时膀胱和直肠的括约肌失去神经支配，可能发生松弛性失禁。这种失禁通常发生在心脏骤停后的数秒至数分钟内，是全身肌肉松弛的表现之一。部分患者在猝死前可能出现面色苍白、冷汗、胸痛等先兆症状，但失禁往往出现在意识丧失之后。
并非所有心源性猝死患者都会出现大小便失禁。部分患者可能因发病时间极短或膀胱直肠内无内容物而不表现失禁症状。老年患者、长期卧床者或存在神经系统疾病的患者发生失禁的概率相对较高。心脏骤停后若及时进行心肺复苏，部分患者可能避免失禁发生。
心源性猝死是危及生命的紧急情况，发现疑似症状应立即拨打急救电话并开始心肺复苏。日常生活中需重视心血管健康，定期体检，控制高血压、糖尿病等基础疾病。避免过度劳累和情绪激动，保持规律作息和适度运动有助于降低猝死风险。若存在胸闷、心悸等不适症状应及时就医评估。
