心脏出现绞痛可通过休息缓解、舌下含服硝酸甘油片、吸氧治疗、冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式治疗。心脏绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、冠状动脉痉挛、主动脉瓣狭窄、贫血等原因引起。
1、休息缓解心脏绞痛发作时需立即停止活动并静坐或平卧，减少心肌耗氧量。该方法适用于情绪激动或体力劳动诱发的短暂性心绞痛，若休息10-15分钟未缓解需及时就医。日常应避免剧烈运动及情绪波动，保持规律作息。
2、舌下含服硝酸甘油片硝酸甘油片能扩张冠状动脉改善供血，适用于确诊冠心病患者。心绞痛发作时舌下含服0.5毫克，5分钟后未缓解可重复1次，15分钟内累计不超过3次。需注意可能出现头痛、低血压等副作用，青光眼患者禁用。
3、吸氧治疗通过鼻导管给予2-4升/分钟流量吸氧，可提高血氧饱和度，缓解心肌缺氧状态。适用于伴随呼吸困难、发绀的严重心绞痛，或高原地区发病患者。持续吸氧直至症状完全缓解，必要时需配合其他治疗措施。
4、冠状动脉介入治疗经皮冠状动脉腔内成形术或支架植入术能直接开通狭窄血管，适用于药物控制不佳的稳定性心绞痛或急性冠脉综合征。术前需完善冠状动脉造影评估病变程度，术后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。
5、冠状动脉旁路移植术通过移植血管搭建血流旁路，适用于左主干病变、多支血管病变等复杂冠心病。常用大隐静脉或乳内动脉作为桥血管，术后需严格控制血压血糖，避免桥血管再狭窄。该手术需开胸操作，恢复期需3-6个月。
心脏绞痛患者日常需低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄×60％以下。戒烟限酒，保持体重指数在18.5-23.9之间，定期监测血压、血脂、血糖指标。随身携带急救卡片注明病史及用药信息，出现持续胸痛超过20分钟或伴冷汗、呕吐时须立即呼叫急救。
心衰与心绞痛是两种不同的心脏疾病，主要区别在于发病机制、临床表现及治疗方式。心衰指心脏泵血功能减退，而心绞痛是心肌缺血引起的胸痛。
1、发病机制心衰主要由心肌损伤、心脏负荷过重或心脏结构异常导致，常见病因包括冠心病、高血压、心肌病等。心绞痛则因冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌供血不足，多由动脉粥样硬化引起。
2、临床表现心衰患者常表现为呼吸困难、下肢水肿、乏力及活动耐力下降，严重时可出现夜间阵发性呼吸困难。心绞痛典型症状为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩或下颌，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。
3、诊断方法心衰诊断需结合超声心动图评估射血分数、BNP检测及临床症状。心绞痛主要通过心电图、运动负荷试验或冠状动脉造影确诊，发作时心电图可见ST段压低或抬高。
4、治疗原则心衰治疗包括利尿剂如呋塞米片、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片及β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片，严重者需植入起搏器。心绞痛急性期使用硝酸甘油片，长期治疗需阿司匹林肠溶片、他汀类药物如阿托伐他汀钙片及血运重建手术。
5、预后管理心衰需长期控制液体摄入、监测体重及规律服药，五年生存率随病情加重显著降低。心绞痛患者通过规范用药和生活方式干预可稳定病情，但需警惕心肌梗死风险。
心衰与心绞痛患者均需低盐低脂饮食，避免剧烈运动和情绪激动，定期复查心电图及心脏功能。心衰患者应限制每日饮水量，心绞痛患者需随身携带急救药物。若出现症状加重或频繁发作，须立即就医调整治疗方案。
