清宫和刮宫的疼痛程度因人而异，通常清宫疼痛感较轻，刮宫疼痛感可能更明显。清宫适用于早期妊娠终止，刮宫多用于诊断或治疗子宫疾病。两种操作均需麻醉，实际痛感与个人痛阈、操作方式及麻醉效果有关。
清宫手术通过负压吸引清除宫腔内容物，器械接触子宫内膜面积较小，术中牵拉感较轻。多数患者在静脉麻醉下完成，清醒后可能出现轻微下腹坠胀，类似痛经。术后2小时内宫缩痛最为明显，可通过热敷缓解。部分敏感体质者可能对宫颈扩张反应强烈，但疼痛持续时间较短。
刮宫术需用锐利刮匙全面搔刮子宫内膜，器械直接摩擦宫壁易引发强烈宫缩。即使采用局部麻醉，术中仍可能感到锐性牵拉痛，术后宫缩强度及持续时间均超过清宫。子宫内膜较薄或存在粘连时，器械操作可能加重疼痛。特殊情况下如葡萄胎清除，需反复刮宫可能延长不适感。
术后应保持会阴清洁，两周内禁止盆浴及性生活。观察出血量变化，出现发热或持续腹痛需及时复查。饮食宜补充优质蛋白和铁元素，推荐食用瘦肉、动物肝脏及深色蔬菜。术后一个月需超声复查宫腔恢复情况，有生育需求者建议间隔3-6个月再受孕。
二次清宫手术的疼痛感通常与第一次相似，具体感受因人而异。清宫手术的疼痛程度主要取决于个人痛阈、手术操作及术后护理等因素。
清宫手术过程中会使用局部麻醉或静脉麻醉，多数患者在麻醉作用下不会感受到明显疼痛。术后可能出现轻微下腹坠胀或隐痛，属于正常现象，通常1-3天可缓解。若第一次清宫后未发生宫腔粘连、感染等并发症，二次手术的操作难度和疼痛感通常无明显差异。部分患者因心理紧张可能主观感觉疼痛加重，实际与手术本身无关。
少数情况下，若首次清宫后存在宫腔粘连、子宫位置异常或术后感染未彻底控制，二次手术可能因操作难度增加而延长时间，导致疼痛感相对明显。反复清宫可能使子宫内膜变薄，术中器械刺激可能引起更敏感的收缩痛，但这类情况发生率较低。
术后建议遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢克肟分散片、甲硝唑片等。避免剧烈运动，保持会阴清洁，1个月内禁止性生活。若出现持续发热、剧烈腹痛或异常出血，需及时复诊。
