心脏支架术后饮食需注意低盐低脂、均衡营养，避免高胆固醇及刺激性食物。主要有控制钠盐摄入、限制饱和脂肪酸、增加膳食纤维、保证优质蛋白、避免酒精咖啡因等要点。
1、控制钠盐每日食盐摄入量需控制在3-5克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。过量钠盐会导致水钠潴留，增加心脏负荷，可能诱发支架内再狭窄。烹饪时可使用香草、柠檬汁等天然调味品替代部分食盐。
2、限制饱和脂肪减少动物油脂、黄油、椰子油等饱和脂肪酸摄入，每日脂肪供能比不超过30％。优先选择橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸来源。高脂饮食可能加速动脉粥样硬化进程，影响支架长期通畅性。
3、增加膳食纤维每日摄入25-30克膳食纤维，可食用燕麦、糙米、西蓝花等。水溶性膳食纤维有助于降低低密度脂蛋白胆固醇，改善血脂代谢。需注意逐步增加摄入量，避免胃肠不适。
4、保证优质蛋白选择鱼类、鸡胸肉、豆制品等低脂高蛋白食物，每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。蛋白质缺乏可能影响血管内皮修复，但过量红肉摄入会增加代谢负担。
5、避免刺激物质戒烟并限制酒精、浓茶、咖啡等摄入。酒精每日男性不超过25克，女性不超过15克。刺激性物质可能诱发冠状动脉痉挛，增加支架内血栓形成风险。
术后饮食需配合规律用药和适度运动，每日饮水1500-2000毫升，少食多餐避免过饱。可适量补充富含钾镁的香蕉、菠菜等，有助于维持心肌电生理稳定。定期监测血压、血糖、血脂指标，出现胸痛、气促等症状需及时复诊。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免油炸烧烤，注意食物多样性以确保维生素和微量元素摄入均衡。
心脏支架术后通常需要长期服用抗血小板药物，具体用药时间需根据支架类型、病情及医生评估决定。金属裸支架一般需服药1-12个月，药物涂层支架需服药6-12个月，生物可吸收支架需服药12个月以上。
金属裸支架植入后，血栓形成风险在术后1个月内最高，因此至少需要双联抗血小板治疗1个月。若患者合并糖尿病、肾功能不全等高危因素，医生可能延长至3-6个月。术后6-12个月血栓风险逐渐降低，可调整为单药维持，但部分患者仍需持续用药12个月以预防支架内再狭窄。药物涂层支架由于聚合物载体延缓内皮愈合，双联抗血小板治疗需持续6-12个月，新一代依维莫司涂层支架推荐至少12个月。对于急性冠脉综合征患者，无论支架类型均建议延长双联治疗至12个月以上。生物可吸收支架因完全降解需18-24个月，抗血小板治疗通常需覆盖整个支架吸收周期。
术后需定期复查血常规、凝血功能，观察牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应。避免同时使用非甾体抗炎药，控制血压低于140/90mmHg以降低出血风险。饮食宜清淡，限制动物内脏、深绿色蔬菜等富含维生素K的食物摄入。保持适度有氧运动如散步、太极拳，避免剧烈对抗性运动。出现胸痛复发、黑便或血尿时应立即就医调整用药方案。
