脊髓性肌萎缩症基因诊断方法

Question

脊髓性肌萎缩症基因诊断方法

Answer 1

脊髓性肌萎缩症的基因诊断方法主要有基因测序、多重连接探针扩增技术、实时荧光定量聚合酶链反应、染色体微阵列分析、靶向基因检测等。

1、基因测序：

通过高通量测序技术对SMN1基因进行全外显子或全基因组测序，可准确检测第7号外显子纯合缺失等致病突变。该技术对点突变和微小缺失/重复的检出率超过95％，是确诊的金标准。

2、多重连接探针扩增：

采用特异性探针同时检测SMN1和SMN2基因拷贝数，能区分两者同源序列差异。该方法操作简便，可快速筛查SMN1基因外显子7-8的纯合缺失，适用于新生儿筛查和携带者检测。

3、实时荧光定量PCR：

通过设计SMN1基因特异性引物，利用荧光信号定量分析目标片段扩增情况。该方法成本较低，可检测SMN1基因外显子7的单拷贝缺失，但无法识别点突变。

4、染色体微阵列分析：

采用高密度寡核苷酸芯片检测基因组拷贝数变异，能发现SMN1基因大片段缺失或重复。该技术可同步筛查其他神经肌肉病相关基因异常，适用于鉴别诊断。

5、靶向基因检测：

针对SMN1基因热点突变设计特异性检测方案，如外显子7缺失的特异性引物组合。该方法针对性强，可提高特定突变的检出效率，常用于家系验证和产前诊断。

建议确诊患者定期进行肺功能评估和营养监测，保持适度关节活动度训练。携带者夫妇应接受遗传咨询，孕期可通过绒毛取样或羊水穿刺进行产前基因诊断。日常需注意预防呼吸道感染，避免剧烈运动导致肌肉损伤，保证充足蛋白质摄入以维持肌肉功能。