脑梗可通过控制基础疾病、调整生活方式、定期体检等方式预防。
脑梗的预防需从多维度干预,首要措施是控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,遵医嘱规律服用阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片、二甲双胍缓释片等药物。戒烟限酒可降低血管内皮损伤风险,每日钠盐控制在5克以下,增加深色蔬菜、全谷物及深海鱼类摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,保持体重指数在18.5-23.9范围。40岁以上人群建议每年检测颈动脉超声和同型半胱氨酸,心房颤动患者需评估抗凝治疗必要性。突发单侧肢体麻木、言语含糊等症状时需立即就医。
日常注意保持情绪稳定,避免熬夜和剧烈温差刺激,高血压患者应居家每日监测血压。
预防脑梗需重点控制血管危险因素和改善生活方式,关键措施包括血压血糖管理和戒烟限酒。
1、控制三高:
高血压、高血糖、高血脂是导致动脉粥样硬化的核心因素。定期监测血压,将收缩压控制在140毫米汞柱以下;糖尿病患者需通过饮食运动及药物使糖化血红蛋白维持在7%以下;血脂异常者建议低密度脂蛋白胆固醇低于2.6毫摩尔每升。这些指标达标可降低血管内皮损伤风险。
2、戒烟限酒:
烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮,每日吸烟超过20支者脑梗风险增加3倍。酒精摄入每日超过25克约2两白酒会升高血压和血液粘稠度。建议完全戒烟,男性每日饮酒折合酒精不超过15克,女性不超过10克。
保持每日30分钟快走或游泳等有氧运动,每周5次以上;饮食采用地中海模式,多摄入深海鱼、橄榄油、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物,每日蔬菜摄入不少于500克;40岁以上人群每年进行颈动脉超声筛查,存在房颤者需遵医嘱服用抗凝药物。这些综合措施可使脑梗发生率降低40%以上。