孕妇得乙肝小三阳可能由母婴传播、免疫功能下降、医疗操作感染、性接触传播等原因引起，需通过规范产检、抗病毒治疗、免疫接种等方式干预。
1、母婴传播乙肝病毒可通过胎盘或分娩过程传染给胎儿，携带乙肝病毒的孕妇需在孕晚期接受HBV-DNA检测，新生儿出生后12小时内需接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
2、免疫功能下降妊娠期免疫耐受状态可能激活潜伏的乙肝病毒，表现为小三阳。建议孕妇定期监测肝功能，必要时使用替诺福韦等妊娠B级抗病毒药物控制病毒复制。
3、医疗操作感染不规范医疗器械使用可能导致病毒传播。孕期应避免侵入性操作，所有产检需在正规医疗机构进行，接触血液的医疗器具必须严格消毒。
4、性接触传播配偶为乙肝携带者时可能通过性生活传染。建议伴侣共同筛查乙肝两对半，阳性者需评估病毒载量，孕期性生活应使用避孕套等防护措施。
乙肝小三阳孕妇应保持高蛋白饮食，适量进食鱼肉蛋奶，避免劳累并每4周复查肝功能，分娩时需在具备隔离条件的产房实施专案管理。
