肾损伤病人绝对卧床时间一般为7-14天,具体时间需根据损伤程度、并发症及个体恢复情况调整。
轻度肾挫伤或包膜下血肿患者通常需要绝对卧床7-10天。这类损伤多由外力撞击或跌倒引起,表现为腰部钝痛、轻微血尿,影像学检查可见局部组织水肿。卧床期间需密切监测血压、尿量及尿液颜色变化,避免翻身或坐起动作加重出血风险。恢复期可逐步过渡到床上活动,如踝泵运动预防下肢静脉血栓。
重度肾裂伤或伴有尿外渗的患者需延长绝对卧床至10-14天。此类损伤常合并腹膜后血肿,可能出现休克、持续肉眼血尿等症状,需通过CT增强扫描评估损伤分级。卧床期间禁止任何腰部扭转动作,排便需使用便盆以减少腹压。若出现发热、腰痛加剧或血红蛋白持续下降,提示可能存在活动性出血或感染,需立即干预。
肾损伤患者卧床期间应保持每日2000-2500毫升饮水量,但合并肾功能不全者需控制入量。饮食选择低盐优质蛋白食物如鸡蛋清、鱼肉,避免豆类等高嘌呤食物。恢复期下床活动需遵循渐进原则,首次站立需有医护人员监护,预防体位性低血压。出院后3个月内禁止剧烈运动和重体力劳动,定期复查尿常规及肾脏超声评估愈合情况。