一会戴眼镜一会不戴通常不会直接导致近视加深，但可能加重视疲劳或影响视力矫正效果。近视度数变化主要与用眼习惯、遗传因素、环境光线、眼部调节功能、生长发育等因素有关。
1、用眼习惯：长时间近距离用眼或姿势不良会加重睫状肌负担，导致眼轴增长。建议每用眼40分钟远眺5分钟，保持30厘米以上的阅读距离。
2、遗传因素：父母双方高度近视可能增加子女近视风险。这类人群需定期检查眼底，关注视网膜变薄或豹纹状改变等病理性变化。
3、环境光线：昏暗环境下瞳孔扩大可能诱发周边离焦。日常应保证300-500勒克斯的照明强度，避免在移动车辆中阅读。
4、眼部调节：频繁摘戴眼镜可能造成调节紊乱。存在隐斜视或调节痉挛者可能出现视物重影、头痛等症状，需通过视功能训练改善。
5、生长发育：青少年时期眼轴随身高增长自然延伸。每年近视增长超过100度需排查圆锥角膜，可通过角膜地形图检查确诊。
建议保持全天规范佩戴眼镜，尤其在进行精细作业或驾驶时。日常可补充富含叶黄素的深色蔬菜，如菠菜、羽衣甘蓝；每周进行3次以上羽毛球、乒乓球等远近交替用眼的运动；夜间睡眠保证7小时以上，避免侧卧压迫眼球。出现视物变形或闪光感应及时进行散瞳验光检查。
隐形眼镜戴太久取不下来时，可通过润滑滴眼液辅助、轻压眼睑法、冷敷缓解、调整摘镜手法、就医处理等方式解决。长时间佩戴可能导致角膜缺氧、干眼或镜片黏附，建议及时处理避免损伤。
1、润滑滴眼液辅助使用不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液或羧甲基纤维素钠滴眼液，滴入眼内1-2滴并眨眼数次，待镜片活动度增加后尝试摘取。润滑液能减少镜片与角膜摩擦，缓解因干燥导致的黏附。操作时需保持手部清洁，避免污染瓶口。
2、轻压眼睑法洗净双手后，用食指轻压上眼睑边缘，同时用中指下拉下眼睑，使镜片边缘暴露。用拇指和食指指腹轻轻捏住镜片下缘，避免触碰角膜。此方法适用于软性隐形眼镜，操作时动作需轻柔，若遇阻力应立即停止。
3、冷敷缓解将冷藏后的无菌生理盐水浸湿纱布，闭眼敷于眼皮5-8分钟。低温可使眼睑肌肉放松，减少结膜充血，同时降低镜片吸附力。注意避免直接冰敷或温度过低，防止冻伤。冷敷后配合眨眼动作更易摘取镜片。
4、调整摘镜手法尝试改变常规摘镜姿势：头部稍后仰，眼睛看向鼻尖方向，用非主力手固定上下眼睑，主力手食指轻推镜片至眼白区域后再夹取。该方法能避开角膜敏感区，减少刺激反应。若镜片为硬性材质，需使用专用吸棒辅助。
5、就医处理若自行处理30分钟仍无法取出，或出现眼红、剧痛、视物模糊，应立即前往眼科急诊。医生可能使用裂隙灯检查后，用专业器械如无菌镊子或冲洗法取出。长期黏附可能引发角膜炎，需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等药物治疗。
日常佩戴隐形眼镜需严格遵循8-10小时时限，选择高透氧材质镜片。摘戴前用抗菌洗手液清洁双手，护理液每日更换，避免游泳或洗澡时佩戴。每周应有2-3天改用框架眼镜，让角膜充分供氧。出现眼干涩时可使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复，但须在眼科医生指导下使用。
