紫癜可通过药物治疗、调整饮食、避免诱因、局部护理、中医调理等方式治疗。紫癜通常由血管壁异常、血小板减少、凝血功能障碍、过敏反应、感染等因素引起。
1、药物治疗紫癜患者可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、维生素C片、芦丁片等药物改善血管通透性。若为免疫性紫癜，可能需要使用人免疫球蛋白注射液。伴有感染时需配合阿莫西林胶囊等抗生素。药物使用需严格遵循医生指导，不可自行调整剂量。
2、调整饮食饮食应选择易消化、富含维生素C的食物如西蓝花、猕猴桃，避免辛辣刺激及可能致敏的海鲜、坚果。血小板减少者可适量增加红枣、花生衣等辅助改善凝血功能。每日饮水量保持在1500-2000毫升，促进代谢废物排出。
3、避免诱因减少剧烈运动以防皮下出血加重，避免搔抓皮肤。过敏性紫癜患者需远离花粉、尘螨等过敏原。慎用阿司匹林肠溶片等可能影响凝血功能的药物。保持规律作息，避免熬夜导致免疫力下降。
4、局部护理皮肤紫癜部位可冷敷减轻肿胀，破溃处用碘伏消毒后覆盖无菌纱布。关节型紫癜发作期需制动休息，抬高患肢。腹型紫癜腹痛时可热敷腹部，但温度不宜超过40℃。所有护理操作需保持清洁，预防继发感染。
5、中医调理血热妄行型可服用犀角地黄汤加减，气不摄血型适用归脾汤。针灸选取膈俞、血海等穴位调节气血。中药熏洗可用牡丹皮、紫草煎汤外敷。中医治疗需由专业医师辨证施治，不可自行滥用偏方。
紫癜患者需穿着宽松棉质衣物减少摩擦，定期监测皮肤瘀斑变化。治疗期间记录可疑过敏原接触史，复诊时提供给医生参考。急性发作期应卧床休息，症状缓解后逐步恢复日常活动。若出现呕血、便血或意识改变等严重症状，须立即急诊救治。恢复期可进行散步等低强度运动增强体质，但需避免对抗性运动至少3个月。
紫癜患者的生存时间与具体类型、病情严重程度及治疗干预效果密切相关，多数患者通过规范治疗可获得长期生存。紫癜主要包括过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜等类型，不同类型预后差异较大。
过敏性紫癜通常预后良好，多数患者在数周至数月内症状消退，极少影响长期生存。早期规范治疗可加速恢复，避免肾脏等器官受累。血小板减少性紫癜经糖皮质激素或免疫球蛋白治疗后，80％以上患者血小板水平可恢复正常，生存期与健康人群无显著差异。血栓性血小板减少性紫癜属于急重症，需血浆置换等紧急干预，及时治疗下生存率超过90％，延误治疗则可能危及生命。继发于白血病、淋巴瘤等恶性疾病的紫癜，预后主要取决于原发病控制情况。
极少数紫癜患者可能因严重并发症导致不良预后。过敏性紫癜若累及肾脏出现新月体肾炎，可能进展为慢性肾功能不全。血栓性血小板减少性紫癜未及时治疗可引发多器官衰竭。暴发性紫癜合并弥散性血管内凝血时死亡率较高。遗传性血小板功能障碍相关紫癜可能需终身治疗管理。
紫癜患者需定期监测血常规、尿常规及凝血功能，避免剧烈运动和外伤。饮食应选择易消化食物，减少可能诱发过敏的海鲜、坚果等摄入。出现新发瘀斑、血尿或头痛呕吐等症状时须立即就医。长期服用免疫抑制剂者需预防感染，并遵医嘱调整用药方案。
