戴牙套后最后一颗牙齿牙龈疼痛可能与牙套压迫、牙龈炎症或牙齿移动有关。
牙套对牙齿施加持续压力以调整位置,可能刺激牙龈组织引发局部充血肿胀。金属托槽或弓丝末端过长时容易摩擦口腔黏膜形成创伤性溃疡。正畸过程中牙齿移动可能牵拉牙周膜纤维,导致钝痛放射至牙龈区域。部分患者因清洁困难导致食物残渣堆积,诱发牙龈乳头炎或边缘性龈炎,表现为牙龈红肿、自发痛及刷牙出血。
正畸蜡包裹尖锐托槽可减少机械刺激,使用冲牙器清除隐蔽处菌斑能降低感染风险。疼痛持续加重或伴随化脓需及时复诊,医生可能调整弓丝曲度或开具消炎药物。避免进食过硬过黏食物可减轻牙龈负担,冷敷有助于缓解急性肿胀。
保持口腔清洁并定期复查能有效预防牙龈问题,夜间佩戴防护垫可减少托槽摩擦损伤。
隐形眼镜戴太久取不下来时,可通过润滑滴眼液辅助、轻压眼睑法、冷敷缓解、调整摘镜手法、就医处理等方式解决。长时间佩戴可能导致角膜缺氧、干眼或镜片黏附,建议及时处理避免损伤。
1、润滑滴眼液辅助使用不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液或羧甲基纤维素钠滴眼液,滴入眼内1-2滴并眨眼数次,待镜片活动度增加后尝试摘取。润滑液能减少镜片与角膜摩擦,缓解因干燥导致的黏附。操作时需保持手部清洁,避免污染瓶口。
2、轻压眼睑法洗净双手后,用食指轻压上眼睑边缘,同时用中指下拉下眼睑,使镜片边缘暴露。用拇指和食指指腹轻轻捏住镜片下缘,避免触碰角膜。此方法适用于软性隐形眼镜,操作时动作需轻柔,若遇阻力应立即停止。
3、冷敷缓解将冷藏后的无菌生理盐水浸湿纱布,闭眼敷于眼皮5-8分钟。低温可使眼睑肌肉放松,减少结膜充血,同时降低镜片吸附力。注意避免直接冰敷或温度过低,防止冻伤。冷敷后配合眨眼动作更易摘取镜片。
4、调整摘镜手法尝试改变常规摘镜姿势:头部稍后仰,眼睛看向鼻尖方向,用非主力手固定上下眼睑,主力手食指轻推镜片至眼白区域后再夹取。该方法能避开角膜敏感区,减少刺激反应。若镜片为硬性材质,需使用专用吸棒辅助。
5、就医处理若自行处理30分钟仍无法取出,或出现眼红、剧痛、视物模糊,应立即前往眼科急诊。医生可能使用裂隙灯检查后,用专业器械如无菌镊子或冲洗法取出。长期黏附可能引发角膜炎,需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等药物治疗。
日常佩戴隐形眼镜需严格遵循8-10小时时限,选择高透氧材质镜片。摘戴前用抗菌洗手液清洁双手,护理液每日更换,避免游泳或洗澡时佩戴。每周应有2-3天改用框架眼镜,让角膜充分供氧。出现眼干涩时可使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复,但须在眼科医生指导下使用。