背部软组织挫伤几个月都没好可通过热敷、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术干预等方式治疗。背部软组织挫伤通常由外伤、长期姿势不良、肌肉劳损、炎症反应、组织修复延迟等原因引起。
1、热敷：热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。使用热毛巾或热水袋敷在受伤部位，每次15-20分钟，每日2-3次。注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。
2、药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊400mg/次，每日2次、双氯芬酸钠肠溶片25mg/次，每日3次可缓解疼痛和炎症。局部外用药物如扶他林软膏每日3次也可有效减轻症状。
3、物理治疗：物理治疗如超声波、电疗、磁疗等可促进组织修复和缓解疼痛。超声波治疗通过高频振动促进血液循环，电疗通过电流刺激神经和肌肉，磁疗通过磁场改善局部微循环。
4、功能锻炼：适当的功能锻炼有助于恢复肌肉力量和关节活动度。初期可进行轻柔的拉伸和活动，如猫式伸展、背部旋转等，逐渐增加强度，避免过度用力导致二次损伤。
5、手术干预：对于严重且长期未愈的软组织挫伤，可能需要手术干预。手术方式包括清创术、软组织修复术等，具体手术方案需根据患者情况由医生制定。
背部软组织挫伤的康复过程中，饮食上可多摄入富含蛋白质、维生素C和锌的食物，如鸡蛋、鱼类、橙子、坚果等，促进组织修复。运动方面，初期以轻柔活动为主，逐渐增加强度，避免剧烈运动。护理上注意保持良好姿势，避免长时间保持同一姿势，定期进行热敷和按摩，促进血液循环和肌肉放松。
背部筋膜炎主要表现为局部疼痛、肌肉僵硬、活动受限、压痛敏感、结节形成及放射痛等症状。
1、局部疼痛：
背部筋膜炎最常见的症状是持续性钝痛或酸痛，疼痛区域多集中在肩胛骨周围或脊柱两侧。疼痛在晨起或久坐后加重，适度活动后可暂时缓解。寒冷潮湿天气或过度劳累时疼痛程度会明显加剧。
2、肌肉僵硬：
患处肌肉常出现紧张僵硬感，触摸时可感受到肌肉纤维呈条索状改变。这种僵硬在早晨尤为明显，严重时会影响正常转体、弯腰等动作。热敷或按摩后僵硬感可得到一定改善。
3、活动受限：
由于炎症刺激和肌肉保护性痉挛，患者常出现背部活动范围减小。典型表现为不能顺利完成梳头、系扣等需要上肢后伸的动作，严重者甚至影响深呼吸和咳嗽。
4、压痛敏感：
在筋膜炎症区域按压时会出现明显痛点，这些压痛点多位于肌肉起止点附近。按压时疼痛可向周围放射，部分患者会出现"跳跃征"——即因剧痛而产生的躲避反应。
5、结节形成：
慢性患者可在患处触摸到质地较硬的结节或条索，这些是筋膜组织纤维化形成的粘连。结节大小从米粒至黄豆不等，按压时会产生剧烈疼痛并向周围放射。
6、放射痛：
炎症刺激可能引发牵涉痛，表现为疼痛向肩部、颈部或上肢放射。这种放射痛易与颈椎病或肩周炎混淆，但不会伴随神经损伤导致的麻木或肌力下降。
建议患者保持规律作息，避免长时间保持固定姿势，工作时每小时起身活动5分钟。可进行游泳、瑜伽等温和运动增强背部肌肉力量，睡眠时选择中等硬度床垫。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，适量食用生姜、桂圆等温性食物促进血液循环。若症状持续加重或出现夜间痛醒，应及时就医排除强直性脊柱炎等器质性疾病。
