过敏性鼻炎引发的哮喘可选用抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素等药物控制症状。常用药物包括氯雷他定、孟鲁司特钠、布地奈德等，需在医生指导下根据病情选择。
1、抗组胺药：
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药能有效缓解鼻痒、喷嚏等过敏症状。这类药物通过阻断组胺受体减轻炎症反应，对轻中度过敏性鼻炎合并哮喘患者尤为适用。用药期间需注意可能出现的嗜睡、口干等不良反应。
2、白三烯受体拮抗剂：
孟鲁司特钠可同时改善上下气道炎症，特别适用于鼻塞型过敏性鼻炎伴哮喘患者。该药物通过抑制白三烯的致炎作用，能显著减少夜间哮喘发作频率。需警惕可能出现的头痛、胃肠道不适等副作用。
3、吸入糖皮质激素：
布地奈德、氟替卡松等吸入型糖皮质激素是控制气道慢性炎症的基础用药。这类药物能有效降低气道高反应性，预防哮喘急性发作。长期使用需定期监测口腔真菌感染等不良反应。
4、联合用药方案：
中重度患者常需抗组胺药联合白三烯受体拮抗剂，或配合鼻用糖皮质激素喷雾。对于难治性病例，可能需加用奥马珠单抗等生物靶向药物。具体方案应由呼吸科医生评估后制定。
5、免疫调节治疗：
舌下含服或皮下注射特异性免疫治疗适用于尘螨等单一过敏原致敏患者。该疗法通过逐步增加过敏原暴露量诱导免疫耐受，需持续3-5年方能见效，治疗期间需密切监测过敏反应。
过敏性鼻炎合并哮喘患者应避免接触尘螨、花粉等过敏原，保持室内通风干燥。日常可进行游泳、太极等有氧运动增强心肺功能，饮食多摄入富含维生素C的果蔬，少食辛辣刺激食物。症状持续加重或出现呼吸困难时应立即就医。
鼻窦炎与过敏性鼻炎的区别主要体现在发病机制、典型症状和治疗方式三个方面。鼻窦炎多由细菌或病毒感染引起，表现为鼻塞、脓涕和面部疼痛；过敏性鼻炎则是过敏原刺激导致的免疫反应，以阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒为特征。两者在病因、症状和治疗上存在明显差异。
1、病因差异：
鼻窦炎通常由细菌感染如肺炎链球菌、病毒感染如流感病毒或真菌感染引发，也可能因鼻腔结构异常导致窦口阻塞。过敏性鼻炎是IgE介导的Ⅰ型变态反应，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等，遗传因素与环境暴露共同作用诱发疾病。
2、典型症状：
鼻窦炎患者多见黄绿色脓性鼻涕、面部压迫感尤其弯腰时加重、嗅觉减退，急性期可能伴发热。过敏性鼻炎典型表现为突发性连续喷嚏每次3-5个、大量清水样鼻涕、鼻部及眼部瘙痒，症状呈发作性且与环境暴露相关。
3、体征区别：
鼻窦炎鼻内镜检查可见中鼻道脓性分泌物，CT显示窦腔黏膜增厚或液平面。过敏性鼻炎鼻黏膜呈现苍白水肿，下鼻甲肥大，嗜酸性粒细胞计数升高，皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可明确过敏原。
4、治疗原则：
鼻窦炎需针对感染源使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊，严重者需鼻窦穿刺引流。过敏性鼻炎首选抗组胺药如氯雷他定、鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，脱敏治疗适用于尘螨过敏者。
5、病程特点：
急性鼻窦炎病程一般不超过4周，慢性鼻窦炎症状持续12周以上。过敏性鼻炎分为季节性花粉症和常年性尘螨过敏，症状反复发作，但不会直接导致鼻窦黏膜结构性改变。
建议两类患者均需保持鼻腔清洁，鼻窦炎患者可每日用生理盐水冲洗鼻腔2-3次，过敏性鼻炎患者应减少接触过敏原，外出佩戴口罩。饮食上避免辛辣刺激食物，适当补充维生素C和Omega-3脂肪酸。症状持续或加重时需及时就诊，避免自行长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。适度有氧运动如游泳可增强呼吸道抵抗力，但花粉季节过敏性鼻炎患者应避免户外剧烈运动。
