假性近视与真近视的主要区别在于眼球结构是否发生不可逆改变。假性近视是睫状肌痉挛导致的暂时性视力模糊，真近视则伴随眼轴增长或角膜曲率异常。
1、发病机制：
假性近视因长时间近距离用眼引发睫状肌持续收缩，晶状体屈光力增强所致，属于功能性调节异常。真近视多由遗传或环境因素导致眼球前后径眼轴增长，或角膜曲率过陡，属于器质性改变。
2、症状表现：
假性近视者视力波动明显，晨起时视力较好，用眼疲劳后加重，可能伴随眼胀头痛。真近视者视力持续下降，远视力模糊稳定，通常无伴随症状。
3、检查特征：
假性近视散瞳验光后屈光度消失或显著降低，眼轴长度正常。真近视散瞳后仍存在屈光不正，光学相干断层扫描显示眼轴长度超过24毫米。
4、治疗方法：
假性近视可通过睫状肌麻痹剂、视觉训练、用眼习惯调整恢复。真近视需佩戴凹透镜矫正，成年后可考虑角膜屈光手术或眼内镜植入术。
5、预后转归：
假性近视及时干预可完全逆转，延误处理可能发展为真近视。真近视度数随生长发育持续进展，病理性近视可能引发视网膜脱离等并发症。
建议每日保证2小时以上户外活动，阳光刺激可促进多巴胺分泌抑制眼轴增长。阅读时保持30厘米以上距离，每40分钟远眺5分钟。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素，深海鱼、蓝莓、胡萝卜等食物有助于维护视网膜健康。定期进行专业验光检查，青少年建议每3-6个月复查视力变化。
孕期假性甲亢与真甲亢的主要区别在于病因、症状特点及治疗方式。假性甲亢多由妊娠期激素变化引起，通常无需特殊治疗；真甲亢则与甲状腺功能异常相关，需药物干预。
1、病因差异：
假性甲亢常见于妊娠早期，因绒毛膜促性腺激素水平升高刺激甲状腺，导致一过性甲状腺激素分泌增加。真甲亢多由格雷夫斯病、毒性结节性甲状腺肿等自身免疫性疾病或甲状腺结构异常引发，存在持续性甲状腺功能亢进。
2、症状表现：
假性甲亢症状较轻，可能出现心悸、多汗等类似甲亢表现，但无突眼、胫前粘液性水肿等特异性体征。真甲亢症状更显著且持久，包括体重下降、手抖、情绪烦躁，部分患者伴随甲状腺肿大或眼部病变。
3、实验室指标：
假性甲亢检查显示游离甲状腺素轻度升高，促甲状腺激素可能偏低或正常，甲状腺抗体检测阴性。真甲亢患者促甲状腺激素显著降低，甲状腺激素水平持续升高，多数伴有促甲状腺激素受体抗体或甲状腺过氧化物酶抗体阳性。
4、病程特点：
假性甲亢症状多在妊娠12周后自行缓解，产后完全消失。真甲亢症状会随妊娠进展持续存在或加重，若不及时干预可能引发流产、早产等并发症。
5、处理原则：
假性甲亢以观察为主，建议低碘饮食、避免刺激性食物。真甲亢需在医生指导下使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物，严重者需考虑放射性碘治疗或术后甲状腺激素替代。
孕期出现甲状腺功能异常时，建议每周监测血压、心率变化，避免摄入海带、紫菜等高碘食物。保持每日30分钟温和运动如散步、孕妇瑜伽，有助于调节内分泌平衡。若出现持续心悸、体重骤降或胎动异常，需立即就医评估甲状腺功能及胎儿状况。产后6周应复查甲状腺指标，真甲亢患者需长期随访甲状腺功能。
