红眼病主要通过直接或间接接触传播,常见传播途径有接触患者眼部分泌物、共用毛巾、游泳池感染等。红眼病通常由病毒、细菌或过敏因素引起,主要表现为眼红、眼痒、分泌物增多等症状。
1、接触传播直接接触患者眼部分泌物是主要传播方式。患者揉眼后触碰门把手、玩具等物品,健康人接触这些污染物后再触摸眼睛就可能感染。病毒性结膜炎传染性极强,接触后数小时就可能发病。家长需注意儿童经常揉眼的习惯,及时用流动水洗手。
2、共用物品传播共用毛巾、枕头、化妆品等个人物品容易传播细菌性结膜炎。金黄色葡萄球菌等病原体可在潮湿环境中存活较长时间。集体生活中要避免混用眼妆产品,患者使用的毛巾应单独清洗并用沸水消毒。
3、水源传播游泳池、温泉等公共场所可能传播腺病毒性结膜炎。未充分消毒的水中含有的病原体可通过眼结膜侵入。游泳时应佩戴密封泳镜,避免睁眼游泳。夏季红眼病高发期要特别注意公共水域卫生。
4、飞沫传播患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫可能传播病毒性结膜炎。腺病毒可通过呼吸道飞沫进入他人眼结膜。在密闭空间或医疗机构内需佩戴口罩,与患者保持适当距离。医务人员检查时应做好防护。
5、母婴传播新生儿可能经产道感染淋球菌或衣原体性结膜炎。这类感染可能引起严重角膜损害。孕妇产前需进行相关筛查,新生儿出生后要常规使用抗生素眼膏预防。出现眼睑肿胀、脓性分泌物需立即就医。
预防红眼病要注意个人卫生,避免用手揉眼,不与患者共用眼部用品。出现症状时应使用医用棉签清理分泌物,按医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等药物。患病期间要暂停佩戴隐形眼镜,减少公共场所活动,毛巾等物品需每日煮沸消毒。饮食宜清淡,多补充维生素A和维生素C,避免辛辣刺激食物加重眼部充血。
红眼病严重时通常不会导致失明,但若合并角膜感染或未及时治疗可能影响视力。红眼病主要由细菌感染、病毒感染、过敏反应、环境刺激、免疫异常等因素引起。
1、细菌感染细菌性结膜炎常见病原体为金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌,表现为眼睑肿胀、脓性分泌物增多。可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗,同时需注意避免揉眼导致交叉感染。
2、病毒感染腺病毒引起的流行性角结膜炎传染性强,可能伴随耳前淋巴结肿大。更昔洛韦滴眼液等抗病毒药物可缓解症状,冷敷有助于减轻充血,病程一般持续两周左右。
3、过敏反应过敏性结膜炎常见于花粉季节,典型症状为双眼奇痒伴水样分泌物。奥洛他定滴眼液等抗组胺药物效果显著,避免接触过敏原并保持环境清洁是关键预防措施。
4、环境刺激长期暴露于风沙、强光或游泳池含氯水质可能引发化学性结膜炎。人工泪液可冲洗刺激物,佩戴防护镜能有效减少外界因素对结膜的物理损伤。
5、免疫异常干燥综合征等自身免疫疾病可能引发慢性结膜炎症,需联合使用环孢素滴眼液等免疫调节剂。这类患者往往伴随口干症状,需要风湿免疫科协同治疗。
红眼病患者应保持眼部清洁,使用独立毛巾避免传染,饮食宜清淡并多补充维生素A。出现畏光流泪、视力下降等角膜受累症状时须立即就医,长期使用电子设备者需定时休息,建议每日热敷眼睑两次以促进血液循环。儿童患者家长应注意隔离措施,患病期间暂停集体活动。