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新生儿痤疮严重怎么办

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林燕
林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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新生儿痤疮是指发生在新生儿面部的小丘疹或脓疱,通常表现为红色或白色的小疹子。新生儿痤疮的症状主要有皮肤发红、出现小丘疹或脓疱、局部轻微瘙痒、疹子周围轻微肿胀、可能伴随油脂分泌增多。

1、皮肤发红

新生儿痤疮初期常见症状为面部皮肤发红,主要集中在脸颊、额头和下巴区域。这种发红通常呈现为片状或点状,可能因局部炎症反应导致毛细血管扩张。家长需注意保持宝宝皮肤清洁,避免过度摩擦或使用刺激性护肤品。若发红持续加重或扩散至其他部位,建议及时就医评估。

2、小丘疹或脓疱

痤疮典型表现为针尖至米粒大小的丘疹,部分顶端可能出现白色脓点。这些疹子多由母体激素刺激皮脂腺过度分泌导致,通常不痛不痒。家长切忌挤压或抓挠,可用温水轻柔清洁后保持干燥。多数情况下2-4周会自行消退,若脓疱破溃渗出液体需警惕继发感染。

3、局部轻微瘙痒

部分患儿可能出现轻微瘙痒感,表现为频繁蹭脸或哭闹不安。这与炎症介质刺激神经末梢有关,但新生儿无法准确表达不适。家长可给宝宝穿戴纯棉手套防止抓伤,室温保持在24-26℃减少出汗刺激。若出现明显搔抓行为或睡眠障碍,需儿科医生排除其他皮肤疾病。

4、疹子周围轻微肿胀

严重痤疮可能导致毛囊周围组织轻度肿胀,触摸有颗粒感。这种情况通常提示局部炎症反应较重,但很少引起全身症状。护理时应避免使用油性润肤品堵塞毛孔,哺乳期母亲需减少高脂饮食。肿胀若伴随皮温升高或硬结形成,需警惕细菌感染可能。

5、油脂分泌增多

受母体雄激素影响,新生儿皮脂腺分泌旺盛时可观察到皮肤表面油亮,尤其在鼻翼、眉间等T区明显。这属于生理性现象,每日用37℃左右温水清洗1-2次即可,无须使用清洁剂。若油脂凝结形成黄色痂皮,可先用橄榄油软化后轻柔去除。

新生儿痤疮护理需注意保持皮肤清洁干燥,选择纯棉透气衣物,避免过度包裹导致闷热。哺乳母亲应均衡饮食,减少高糖高脂食物摄入。洗澡水温控制在37-38℃,时间不超过5分钟,洗后轻轻拍干而非擦拭。多数痤疮会在3个月内自愈,若持续超过4个月、皮疹扩散至躯干或伴随发热等全身症状,应及时就诊儿科或皮肤科。日常避免使用含酒精、香精的护肤品,不要擅自涂抹药膏,晒太阳时做好物理防晒。

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