糖尿病酮体一个加号通常属于轻度异常，多数情况下通过及时干预可控制。酮体阳性可能与胰岛素不足、高糖饮食、感染应激、脱水或过度节食等因素有关。
1、胰岛素不足：
1型糖尿病患者胰岛素分泌绝对不足，或2型患者因治疗不规范导致相对不足时，脂肪分解加速产生酮体。需立即调整降糖方案，在医生指导下补充胰岛素。
2、高糖饮食：
短期内摄入大量碳水化合物可能引发血糖剧烈波动，超过胰岛素调节能力时会出现酮体。建议采用低升糖指数饮食，如燕麦、糙米搭配绿叶蔬菜。
3、感染应激：
呼吸道或泌尿系统感染等疾病状态会升高应激激素，拮抗胰岛素作用。伴随发热症状时需监测血糖变化，必要时使用抗生素治疗原发感染。
4、脱水状态：
体液丢失导致血液浓缩，酮体检测值可能假性升高。表现为口干、尿量减少，需分次补充淡盐水或电解质溶液，每日饮水量维持在2000毫升以上。
5、过度节食：
极端限制热量摄入迫使机体分解脂肪供能，常见于不当减肥人群。可能伴随乏力头晕，应逐步恢复均衡饮食，保证每日至少150克碳水化合物摄入。
出现酮体阳性时需连续监测血糖和酮体变化，每日检测空腹及餐后血糖不少于4次，酮体检测建议每4-6小时一次。保持适量有氧运动如快走、游泳，单次不超过30分钟。若出现呼吸深快、持续呕吐或意识模糊等糖尿病酮症酸中毒预警症状，须立即急诊处理。日常注意足部护理预防感染，定期进行眼底和尿微量白蛋白检查。
