60岁以上人群患疝气可通过非手术干预、疝气带使用、腹腔镜手术、开放修补术及术后康复管理等方式治疗。疝气通常由腹壁肌肉薄弱、慢性咳嗽、便秘、前列腺增生及长期负重等因素引起。
1、非手术干预：
适用于轻度疝气或手术禁忌者。控制诱因是关键，需治疗慢性咳嗽、改善便秘，避免提重物及剧烈运动。超重患者需减重以降低腹压，同时补充优质蛋白增强腹肌力量。每日可进行适度腹式呼吸训练强化腹横肌。
2、疝气带使用：
临时性保守治疗手段，通过外部压力防止肠管脱出。需在医生指导下选择合适型号，佩戴时保持平卧状态复位疝内容物。长期使用可能造成皮肤压疮或肌肉萎缩，仅推荐作为术前过渡或无法手术者的姑息疗法。
3、腹腔镜手术：
微创术式适合多数老年患者，采用聚丙烯补片进行无张力修补。具有创伤小、恢复快优势，术后3天可下床活动。需评估心肺功能，严重慢性阻塞性肺疾病患者慎用。常见术式包括经腹腹膜前修补术和全腹膜外修补术。
4、开放修补术：
传统手术适用于巨大疝或复发疝，采用Shouldice法或Lichtenstein法进行组织缝合修补。术后需卧床3-5天，使用腹带保护切口。合并心血管疾病者需术前优化用药，术中注意血压波动控制。
5、术后康复管理：
术后三个月内避免增加腹压动作，如搬重物、剧烈咳嗽。循序渐进恢复散步、游泳等低强度运动。高纤维饮食预防便秘，每日饮水1500毫升以上。定期复查排除复发，切口区域出现膨出需立即就诊。
老年疝气患者术后应保持均衡膳食，每日摄入瘦肉、鱼类等优质蛋白30-40克促进组织修复，多食芹菜、燕麦等富含膳食纤维食物维持肠道通畅。避免辛辣刺激饮食诱发咳嗽。术后6周内可进行抬腿训练等床上运动，逐步过渡到太极拳等柔和运动。注意观察阴囊水肿等并发症，夜间睡眠时抬高臀部减轻肿胀。严格遵医嘱使用镇痛药物，出现发热或切口渗液及时就医。
女孩子也会得疝气，但发病率低于男性。疝气的发生与腹壁薄弱、腹压增高等因素有关，主要有腹股沟疝、脐疝、切口疝、白线疝、股疝等类型。
1、腹股沟疝腹股沟疝是女性常见的疝气类型，多因腹股沟区肌肉筋膜薄弱导致。妊娠、慢性咳嗽、便秘等腹压增高因素可能诱发。表现为腹股沟区可复性包块，站立或用力时突出，平卧可消失。轻度可通过疝气带保守治疗，严重者需手术修补。
2、脐疝脐疝多见于婴幼儿和妊娠期女性，因脐环闭合不全或妊娠腹压增高导致。脐部出现柔软膨隆，哭闹或用力时增大。婴幼儿多可自愈，成人脐疝需手术修补防止嵌顿。
3、切口疝切口疝发生于腹部手术后，因切口愈合不良形成缺损。表现为切口处膨隆，可能伴有牵拉感。需手术修补腹壁缺损，必要时使用补片加强。
4、白线疝白线疝是腹直肌鞘在白线处分离形成的疝，多见于多次妊娠女性。上腹部中线处出现包块，通常无不适。小疝可观察，大疝或症状明显者需手术。
5、股疝股疝经股管突出，女性因骨盆较宽更易发生。表现为大腿根部包块，易发生嵌顿。一旦确诊应尽早手术，避免肠管坏死等严重并发症。
女性预防疝气需避免长期腹压增高因素，如慢性咳嗽、便秘、重体力劳动等。保持适度运动增强腹肌力量，控制体重减少腹壁负担。妊娠期可使用托腹带减轻腹部压力。发现可疑包块应及时就医，避免剧烈运动或按摩疝块。术后遵医嘱逐步恢复活动，三个月内避免提重物和剧烈运动。
