脑梗病人不能抽烟，烟草中的有害物质会加重血管损伤。
烟草中的尼古丁会刺激血管收缩，导致血压升高和血流速度减慢，增加血栓形成的概率。一氧化碳会降低血液携氧能力，使脑组织缺氧加重。长期吸烟还会加速动脉粥样硬化进程，使血管壁增厚变硬，容易再次发生脑梗。对于已经出现脑梗的患者，继续吸烟会使病情恶化，影响康复效果。
脑梗后立即戒烟能显著改善预后，降低复发风险。戒烟后血管内皮功能逐渐恢复，血液黏稠度下降，有助于建立侧支循环。部分患者戒烟后可能出现戒断反应，可通过转移注意力、嚼无糖口香糖等方式缓解。建议在医生指导下使用尼古丁贴片等辅助戒烟产品，如力克雷尼古丁贴片、悦亭盐酸安非他酮缓释片等。
脑梗患者应严格戒烟，同时保持低盐低脂饮食，遵医嘱进行康复训练。
心律不齐患者一般不建议抽烟喝酒，可能加重心脏负担或诱发心律失常发作。心律不齐可能与心肌缺血、电解质紊乱、自主神经功能失调等因素有关，烟草和酒精的刺激可能干扰心脏电生理活动。
烟草中的尼古丁会刺激交感神经兴奋，导致心率增快、血压升高，增加心肌耗氧量。长期吸烟可能损伤血管内皮功能，加重冠状动脉粥样硬化，进而影响心肌供血。酒精则可能直接抑制心肌收缩力，干扰钠钾泵功能，诱发低钾血症等电解质紊乱。部分人群饮酒后会出现心跳加速、早搏增多等表现，甚至触发房颤等严重心律失常。
极少数情况下，少量饮酒可能通过抑制过度兴奋的自主神经暂时缓解心悸症状，但这种作用不稳定且存在个体差异。某些特定类型的心律不齐如窦性心动过缓，酒精可能短暂提升心率，但无法改变基础病理状态，且后续可能出现反弹效应。酒精与部分抗心律失常药物可能产生相互作用，影响药效或增加不良反应。
建议心律不齐患者严格戒烟，避免主动或被动吸烟。饮酒应咨询主治医师意见，若必须饮用需控制每日酒精摄入量，避免空腹饮酒或混合饮用多种酒类。日常需保持规律作息，限制咖啡因摄入，定期监测心电图变化。若出现心慌、胸闷等症状加重，应及时就医调整治疗方案。
